Неинвазивное пренатальное тестирование: новый взгляд на многоплодные беременности и vanishing twin

Исследование, проведенное в Нидерландах, подтвердило эффективность неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ) при многоплодных беременностях, включая случаи vanishing twin (синдром исчезающего близнеца). Результаты представлены в Ultrasound in Obstetrics & Gynecology.

За период наблюдения продолжительностью 3 года НИПТ был предложен как первичный скрининг для 655 беременных женщин с синдромом исчезающего близнеца. Из них 231 женщина относилась к типу I (анэмбриония), а 374 - к типу II (нежизнеспособный эмбрион).

Результаты:

У женщин с типом II отмечался значительно более высокий риск аномальных результатов НИПТ - 12,6% против 1,7% у женщин с типом I (P < 0,001).
Были выявлены случаи трисомии 21, 18 и 13 в 17, 4 и 8 случаев соответственно.
Чувствительность НИПТ для трисомии 21 составила 100%, а специфичность — 98,5%.
Однако стоит отметить, что ни один из случаев трисомии 18 или 13 не был подтвержден у оставшегося плода.
Из 2992 женщин с дихорионической беременностью НИПТ указал на трисомию в 27 случаях, из которых 21 была подтверждена. При монохорионических беременностях трисомия 21 была подтверждена у обоих плодов в трех случаях.

Таким образом, НИПТ является надежным методом для обнаружения трисомии 21 у оставшихся плодов при синдроме исчезающего близнеца. Однако результаты при других хромосомных аномалиях требуют дальнейшего изучения.

Источник: J. C. A. van Eekhout et al. Performance of non-invasive prenatal testing in vanishing-twin and multiple pregnancies: results of TRIDENT-2 study. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2026.

Ag: Актуальная гинекология - Telegram-канал для практикующих гинекологов