На эффективность антидепрессантов могут влиять генетические особенности

Скандинавские ученые доказали, что активность гена CYP2C19 влияет на результат терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.


Депрессия, генетика, психиатрия
Изображение: Medscape

Развитие депрессивных расстройств связано с нарушениями биохимических процессов в головном мозге. Чаще всего их коррекцию начинают с назначения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Средства этого класса поддерживают нормальное содержание серотонина и предотвращают развитие депрессивной симптоматики. Впрочем, эта терапия часто оказывается малоэффективной и приводит к потере времени.

У низкой эффективности антидепрессантов у некоторых пациентов может быть генетическая причина. Эту гипотезу проверили в своем исследовании ученые из Швеции и Норвегии. Они измеряли концентрацию лекарства в крови спустя несколько часов после приема и сопоставляли их с генетическими особенностями двух тысяч добровольцев.

Выяснилось, что на интенсивность метаболизма СИОЗС влияет состояние гена CYP2C19, кодирующего одноименный фермент. Он взаимодействует с молекулами многих лекарственных средств (в том числе, и СИОЗС) и разрушает их. Таким образом, концентрация средства в крови уменьшается при высокой активности CYP2C19, а при низкой активности, наоборот, увеличивается.

К неэффективности терапии приводила как избыточная, так и недостаточная активность CYP2C19. В течение года 30% пациентов с генетическими вариациями перешли к использованию антидепрессантов других классов. Для сравнения, в контрольной группе изменило терапию только 12% участников.

В ходе исследования использовался эсциталопрам, но авторы подчеркивают, что полученные результаты применимы и к другим СИОЗС, потому что они обладают аналогичным метаболизмом. По их мнению, генотипирование пациентов по гену CYP2C19 может помочь в подборе индивидуальной дозы средства и способствовать увеличению терапевтического эффекта назначений.

Больше новостей и статей, посвященных депрессивным расстройствам, в тематическом разделе нашего портала.

Все новости и обзоры - в нашем канале на «Яндекс.Дзене». Подписывайтесь




Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:

  • 14
    Ноя
    «Manage Pain» (Управляй Болью!) дата окончания: 16 Ноября 2019 Место проведения: «Radisson Collection, Москва» (г. Москва, Кутузовский пр., 2/1, стр. 6)
  • 20
    Ноя
    XIV Национальный конгресс терапевтов дата окончания: 22 Ноября 2019 Место проведения: г. Москва, Крокус Экспо
  • 22
    Ноя
    АДАИР дата окончания: 23 Ноября 2019 Место проведения: г. Москва, пл. Европы 2,  отель «Radisson Slavyanskaya»
  • 10
    Дек
    II Global Genetic Forum 2019 дата окончания: 12 Декабря 2019 Место проведения: Инновационный Центр «Сколково» (Москва)