На эффективность антидепрессантов могут влиять генетические особенности

Скандинавские ученые доказали, что активность гена CYP2C19 влияет на результат терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.


Депрессия, генетика, психиатрия
Изображение: Medscape

Развитие депрессивных расстройств связано с нарушениями биохимических процессов в головном мозге. Чаще всего их коррекцию начинают с назначения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Средства этого класса поддерживают нормальное содержание серотонина и предотвращают развитие депрессивной симптоматики. Впрочем, эта терапия часто оказывается малоэффективной и приводит к потере времени.

У низкой эффективности антидепрессантов у некоторых пациентов может быть генетическая причина. Эту гипотезу проверили в своем исследовании ученые из Швеции и Норвегии. Они измеряли концентрацию лекарства в крови спустя несколько часов после приема и сопоставляли их с генетическими особенностями двух тысяч добровольцев.

Выяснилось, что на интенсивность метаболизма СИОЗС влияет состояние гена CYP2C19, кодирующего одноименный фермент. Он взаимодействует с молекулами многих лекарственных средств (в том числе, и СИОЗС) и разрушает их. Таким образом, концентрация средства в крови уменьшается при высокой активности CYP2C19, а при низкой активности, наоборот, увеличивается.

К неэффективности терапии приводила как избыточная, так и недостаточная активность CYP2C19. В течение года 30% пациентов с генетическими вариациями перешли к использованию антидепрессантов других классов. Для сравнения, в контрольной группе изменило терапию только 12% участников.

В ходе исследования использовался эсциталопрам, но авторы подчеркивают, что полученные результаты применимы и к другим СИОЗС, потому что они обладают аналогичным метаболизмом. По их мнению, генотипирование пациентов по гену CYP2C19 может помочь в подборе индивидуальной дозы средства и способствовать увеличению терапевтического эффекта назначений.

Больше новостей и статей, посвященных депрессивным расстройствам, в тематическом разделе нашего портала.


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт