Комплексная коррекция циркадных нарушений у сотрудников золотодобывающей компании: первые результаты применения многокомпонентного состава при десинхронозе (джетлаге)

Резюме
Введение. Десинхроноз (синдром смены часовых поясов) является распространенной проблемой среди персонала, работающего вахтовым методом. Смена циркадных ритмов ведет к нарушению сна, повышенной утомляемости и росту риска производственного травматизма.
Цель работы. Оценить эффективность и безопасность многокомпонентной биологически активной добавки к пище в сравнении с плацебо у лиц с синдромом смены часовых поясов после трансмеридианного перелета.
Материалы и методы. Проанализированы предварительные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, проводимого по протоколу Фит-Лаг-211 (NCT07695870). Анализ проведен на основании данных 50% общей выборки. Эффективность оценена на основании изменения суммарного балла симптомов джетлага, продолжительности сна и качества жизни.
Результаты. Многокомпонентная биологически активная добавка к пище продемонстрировала статистически значимое превосходство над плацебо. Cнижение суммарного балла симптомов статистически значимо превосходило плацебо на визитах 3-5. Достоверно (p = 0,041) увеличилась на 41 минуту продолжительность ночного сна на 4-й день в группе получавших данную биологически активную добавку к пище. Доля участников, отметивших улучшение состояния, составила 93,3% среди тех, кто получал данную биологически активную добавку к пище, по сравнению с 66,7% в группе контроля. Профиль безопасности был благоприятным, нежелательных явлений не отмечено.
Заключение. Применение биологически активной добавки к пище снижает выраженность симптомов десинхроноза в первые дни после трансмеридианного перелета, увеличивает продолжительность ночного сна и улучшает субъективное самочувствие в условиях промышленного производства. Данная биологически активная добавка к пище может быть обоснованным средством управления рисками утомления после трансмеридианных перелетов.
Конфликт интересов. Друх В. М., Пчелинцева О. И. являются сотрудниками компании-разработчика препарата и спонсора исследования. Это никак не повлияло на их мнение. Остальные авторы подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.

Современная промышленная медицина сталкивается с необходимостью поддержания как здоровья, так и высокой производительности труда. Значительная часть отраслевого персонала работает вахтовым методом или совершает частые дальние (трансмеридиальные) перелеты, сопровождающиеся изменением ритма «сон – бодрствование» [1-3]. В результате перелета у людей наблюдается синдром смены часовых поясов (джетлаг, или десинхроноз), который проявляется нарушениями сна, дневной сонливостью, снижением концентрации внимания, желудочно-кишечным дискомфортом и общим ухудшением самочувствия. Для сотрудников подобные симптомы увеличивают вероятность ошибочных действий, способствуют повышению риска производственных инцидентов, увеличению травматизма, что может привести к дополнительным затратам на оказание медицинской помощи и ремонт оборудования [4-7].

Десинхроноз и связанная с ним депривация сна представляют собой фактор профессионального риска для специальностей, требующих точности реакций и способности к быстрому принятию решений. Снижение продолжительности сна на 30-60 минут у операторов технических систем связано с увеличением числа микроснов и травмоопасностью [8, 9]. Результаты метаанализа показали, что риск травмирования у сотрудников с расстройством сна в 1,62 раза выше по сравнению с их коллегами, не испытывающими подобных проблем [10-12].

Существующие рекомендации по адаптации и нормализации циркадных ритмов не универсальны. В связи с этим остается высокой потребность в эффективном и безопасном фармакологическом средстве для быстрой коррекции проявлений десинхроноза [13]. Настоящее исследование посвящено оценке клинической эффективности и безопасности многокомпонентного состава биологически активной добавки к пище (БАД) Фитоавиа® у лиц, совершивших трансмеридианный перелет с пересечением не менее 4 часовых поясов.

Целью данного исследования была оценка эффективности и безопасности БАД Фитоавиа® в сравнении с плацебо по снижению выраженности симптомов десинхроноза у людей, работающих вахтовым методом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведен предварительный анализ данных, полученных из одного исследовательского центра (60 человек), на базе которого проводилось исследование (Обособленное подразделение ООО «ММЦ Профмедицина», Здравпункт «Полюс Золото» Наталкинский ГОК, Магаданская область). Исследование проведено как одноцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое, с соблюдением этических принципов, изложенных в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации, в соответствии с этическими нормами и правилами, предусмотренными Бюллетенем Высшей аттестационной комиссии Министерства образования России № 3 от 2002 г., а также с соблюдением правил надлежащей клинической практики. Исследование было одобрено независимым этическим комитетом (Протокол № 1-25 от 22.08.2025 г.). Рандомизация осуществлялась посредством заранее подготовленных и переданных в центр заслепленных конвертов. Методом конвертов были сформированы две группы по 30 человек в каждой – исследуемая группа и группа контроля. Каждый участник до проведения любых процедур был ознакомлен с информационным листком участника и подписал добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Участникам предлагалось пройти 6 ежедневных визитов, в ходе которых заполнялись опросники состояния здоровья, фиксировались показатели жизнедеятельности, а также проводилось тестирование на специализированных планшетах, анализируемое отдельно от данных предварительных результатах.

Согласно критериям включения в исследовании приняли участие здоровые добровольцы в возрасте от 18 до 60 лет, совершившие перелет через 4 и более часовых поясов в течение не более чем 24 часов от начала исследования (визит 1), с наличием выраженных симптомов джетлага (головная боль, головокружение, шум в ушах, усталость, сонливость, трудности с засыпанием и пробуждением, тревожность, подавленность, тремор, а также нарушения работы желудочно-кишечного тракта, с тяжестью не менее 5 баллов по любым трем симптомам и суммарным баллом ≥ 15 на визите 1). Каждый из указанных симптомов оценивался участником самостоятельно по шкале от 0 до 10 баллов, где каждый балл соответствовал следующему описанию:

0 Боли нет
1 Едва замечаю боль, она мне не мешает
2 Замечаю боль, но она не отвлекает от дел
3 Боль иногда отвлекает меня
4 Боль отвлекает, но я могу выполнять обычные дела
5 Боль прерывает некоторые занятия
6 Боль трудно игнорировать, я избегаю многих обычных занятий
7 Боль полностью завладела вниманием, мешает повсе-дневной деятельности
8 Ужасная боль, трудно делать что-либо еще
9 Боль настолько сильна, что я не могу ее терпеть, невозможно ничего делать
10 Настолько сильная боль, какую только можно представить; ничто другое не имеет значения

Более высокий суммарный балл симптомов отражал большую тяжесть десинхроноза. Используемая шкала имела исследовательский характер и применялась для стандартизированной ежедневной оценки динамики симптомов.

Исследуемая БАД к пище Фитоавиа®, зарегистрированная на территории РФ, содержит следующие активные компоненты: L-теанин, родиолу розовую, шизандру китайскую, бисглицинат магния, рутин, витамин D3 и витамин B6 и рекомендована для смягчения симптомов джетлага и ускорения адаптации организма к новому часовому режиму.

Плацебо было полностью идентично по внешнему виду, запаху и вкусу, но не содержало активных компонентов. Упаковки с исследуемым продуктом и плацебо маркировались кодами на производстве. Согласно дизайну клинического исследования ни врач, ни участник исследования не имели информации о применяемом составе/плацебо.

Фитоавиа® и плацебо имели одинаковую схему приема: внутрь 2 раза в сутки (утром и вечером) по 2 капсулы в течение 5 дней, начиная с первых суток после перелета (в течение 24 часов).

Оцениваемые параметры:

• изменение суммарного балла симптомов (тяжесть симптомов);
• длительность ночного сна (по дневникам пациентов);
• качество жизни по валидированному опроснику EQ-5D;
• субъективная оценка пациентом своего общего состояния (улучшилось/без изменений/ухудшилось);
• показатели жизненно важных функций и приверженность лечению.

Статистический анализ.

Данные в статье представлены в виде среднего ± стандартного отклонения (SD) и процентов. Для статистического анализа использовали критерий Манна – Уитни, критерий χ², точный критерий Фишера. При уровне значимости p < 0,05 соответствующий доверительный интервал составил 95%. Анализ данных проводился независимым статистиком.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исходно показатели участников обеих групп были сопоставимы по возрасту, полу, индексу массы тела и тяжести симптомов джетлага. Средний возраст составил 44,0 ± 10,3 года в группе плацебо и 45,1 ± 9,0 года в группе, получавшей БАД (исследуемая группа); участники исследования преимущественно мужчины.

Эффективность в общей когорте исследуемых (у всех участников, n = 60) оценивалась по снижению тяжести симптомов по баллам в обеих группах. Отмечено, что в исследуемой группе на визитах 3-5 наблюдалась выраженное снижение тяжести симптомов, статистически значимо превосходящее таковое в группе плацебо (p < 0,05). Динамика симптомов по визитам представлена в таблице.

На визите 1 средний балл тяжести симптомов составил около 20, что соответствует клинически выраженному десинхронозу. Различия между группами на визите 1 статистически незначимы, что говорит об однородности исходных данных. В раннем периоде (визит 2) в обеих группах не отмечено значимого снижения симптомов. Начиная с визита 3 наблюдается выраженное снижение симптомов джетлага в обеих группах, однако в исследуемой группе этот процесс протекал быстрее и были зафиксированы статистически значимые различия между группами, сохраняющиеся до 5-го дня.

Исследуемая БАД демонстрирует видимый эффект в отношении редукции симптомов десинхроноза, проявляющийся в скорости нормализации состояния и уменьшении проявлений неблагоприятных симптомов. Важные с клинической точки зрения различия наблюдались в период с 3-го по 5-й день после перенесенного перелета, когда естественная адаптация после перелета еще не завершена, а выраженность симптомов максимально влияет на работоспособность и когнитивные функции. К 6-му дню различия между группами нивелировались, что может отражать естественную адаптацию организма к новому часовому поясу. Таким образом, профилактическое значение исследуемой БАД может заключаться в ускорении восстановления в наиболее критический ранний период после перелета.

Длительность ночного сна оценивалась на основании анкетных данных, заполняемых участниками. Статистически значимое различие зафиксировано на визите 4: участники исследуемой группы спали в среднем 7,28 ± 0,64 часа против 6,59 ± 1,50 часа в группе плацебо (p = 0,041). Разница составила 0,69 часа (41 минуту) в пользу группы, получавшей БАД.

Качество жизни оценивалось на основании опросника (EQ-5D), показатели которого ежедневно возрастали в обеих группах, однако межгрупповые различия не достигли статистической значимости, что, по нашему мнению, связано с недостаточным объемом данных.

По данным субъективной оценки состояния, на визите 4 улучшение отметили большинство участников (93,3%) в исследуемой группе и 66,7% в группе плацебо, р = 0,01 (критерий χ²).

В рамках данного исследования ежедневно осуществлялся контроль нежелательных явлений, приверженность участников к исследованию и правильному приему препаратов исследования. Нежелательных явлений, связанных с приемом исследуемой БАД или плацебо, не зарегистрировано. Показатели жизненно важных функций не имели клинически значимых отклонений и межгрупповых различий.

ОГРАНИЧЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Предварительные результаты исследования имеют ряд ограничений в виде малой выборки и одного центра. Тем не менее согласованность результатов по первичным и ключевым вторичным показателям подтверждает надежность выводов. В настоящей работе представлены промежуточные данные, окончательные результаты будут опубликованы после завершения полного набора. В рамках данной работы не были представлены результаты части проведенных исследований ввиду логистических сложностей получения результатов и интерпретации, которые будут устранены при подготовке итогового отчета по исследованию.

ВЫВОДЫ

1. Исследуемая БАД Фитоавиа® на представленной выборке данных статистически значимо превосходит плацебо по эффективности в купировании симптомов десинхроноза у лиц, совершивших перелет через 4 и более часовых пояса.
2. Применение этой БАД способствует статистически значимому увеличению продолжительности ночного сна, что имеет прямое значение для восстановления когнитивных функций. Полученные предварительные данные могут рассматриваться с целью включения исследуемой БАД в адаптационные программы управления десинхронозом у работников после трансмеридианных перелетов.
3. Доля участников, отметивших улучшение на 4-й день, составила 93,3% в группе исследуемой БАД против 66,7% в группе плацебо.
4. Фитоавиа® характеризуется благоприятным профилем безопасности и отсутствием негативного влияния на жизненно важные функции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

С позиции промышленной медицины Фитоавиа® может представлять собой экономически обоснованный инструмент управления рисками, связанными с десинхронозом после трансмеридианных перелетов. Рекомендуется рассмотреть возможность включения данной БАД в корпоративные протоколы постперелетной реабилитации для вахтового персонала, экипажей воздушных судов, лиц, совершающих дальние командировки, для коррекции проявлений десинхроноза. Фитоавиа® может быть рассмотрена для последующей интеграции в программы корпоративного здоровья и аптечки для командировок.

Целесообразно проведение дальнейших исследований на более крупных выборках с оценкой объективных показателей психомоторной деятельности и частоты производственных инцидентов.

Благодарности. Авторы выражают благодарность Лукмановой А. Р., терапевту, обособленного подразделения ООО «ММЦ Профмедицина» Здравпункт «Полюс Золото» Наталкинский ГОК (Магаданская область), за помощь в сборе первичных данных, а также Холькину П. В. за помощь в статистической обработке предварительных результатов исследования.
Acknowledgments. The authors express their gratitude to Lukmanova A. R., GP at the Health Station Polyus Zoloto Natalkinsky GOK (Magadan Region), a branch of MMC Profmedicina LLC, for her assistance in primary data collection, and to Kholkin P. V. for his assistance in the statistical analysis of preliminary research results.

Финансирование. Исследование проведено при финансовой поддержке АО «МираксБиоФарма».
Funding. This study was funded by MiraxBioPharma JSC.

Вклад авторов:

Концепция статьи — Пчелинцева О. И., Друх В. М.
Концепция и дизайн исследования — Пчелинцева О. И., Друх В. М., Медведев Д. С.
Обзор литературы — Пчелинцева О. И.
Написание текста — Пчелинцева О. И., Друх В. М.
Сбор и обработка материала — Хабибуллина Р. Р., Грицай Л. Г.
Анализ материала — Пчелинцева О. И., Друх В. М., Медведев Д. С., Дудин С. Ю., Хуснутдинов Т.Р., Хабибуллина Р. Р.
Редактирование — Друх В. М., Медведев Д. С., Дудин С. Ю., Хуснутдинов Т.Р., Хабибуллина Р. Р., Грицай Л. Г.
Утверждение окончательного варианта статьи — Пчелинцева О. И., Дудин С. Ю., Медведев Д. С., Друх В. М., Хуснутдинов Т. Р., Хабибуллина Р. Р., Грицай Л. Г.

Contribution of authors:

Concept of the article — Pchelintseva O. I., Drukh V. M.
Study concept and design — O. I., Drukh V. M., Medvedev D. S.
Literature review — Pchelintseva O. I.
Text development — Pchelintseva O. I., Drukh V. M.
Collection and processing of material — Khabibullina R. R., Gritsay L. G.
Material analysis — Pchelintseva O. I., Drukh V. M., Medvedev D. S., Dudin S. Yu., Khusnutdinov T. R.,Khabibullina R. R.
Editing — Drukh V. M., Medvedev D. S., Dudin S. Yu., Khusnutdinov T. R.,Khabibullina R. R., Gritsay L. G.
Approval of the final version of the article — Pchelintseva O. I., Dudin S. Yu., Medvedev D. S., Drukh V. M., Khusnutdinov T. R., Khabibullina R. R., Gritsay L. G.

Литература/References

1. Akerstedt T., Philip P., Capelli A., Kecklund G. Sleep loss and accidents-work hours, life style, and sleep pathology. Progress in brain research. 2011; 190: 169-88. DOI: 10.1016/B978-0-444-53817-8.00011-6. PMID: 21531252.
2. Chan V., Wang L., Allman-Farinelli M. Efficacy of Functional Foods, Beverages, and Supplements Claiming to Alleviate Air Travel Symptoms: Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2021; 13 (3): 961. DOI: 10.3390/nu13030961. PMID: 33809656; PMCID: PMC8002180.
3. Roach G. D., Sargent C. Interventions to Minimize Jet Lag After Westward and Eastward Flight. Frontiers in physiology. 2019; 10: 927. DOI: 10.3389/fphys.2019.00927. PMID: 31417411; PMCID: PMC6684967.
4. Takano Y., Hirasawa T., Inoue Y. The Condition of Subjective Daytime Sleepiness and Its Related Decline in Work Productivity Among Daytime Workers. Journal of epidemiology. 2025; 35 (6): 262-269. DOI: 10.2188/jea.JE20240295. Epub 2025 Apr 30. PMID: 39647910; PMCID: PMC12066196.
5. Полунина Н. В., Безрукова Г. А., Новикова Т. А., Елисеев Ю. Ю. Современные тенденции профессиональной заболеваемости работников промышленного сектора в разрезе видов экономической деятельности. Российский медицинский журнал 2022; 6 (28); 419-430. DOI: 10.17816/medjrf112587. / Polunina N. V., Bezrukova G. A., Novikova T. A., Eliseev Yu. Yu. Current trends in occupational morbidity among industrial sector workers by economic activity. Rossiiskii meditsinskii zhurnal. 2022; 6 (28): 419-430. DOI: 10.17816/medjrf112587. (In Russ.)
6. Пудиков И. В. Нарушения ритма «сон – бодрствование» при трансмеридианных перелетах (синдром смены часовых поясов) и их коррекция. Эффективная фармакотерапия. Неврология Спецвыпуск «Сон и его расстройства – 6». 2018; (35). / Pudikov I. V. Sleep-wake rhythm disturbances during transmeridian flights (jet lag syndrome) and their correction. Effektivnaya farmakoterapiya. Nevrologiya Spetsvypusk «Son i ego rasstroistva – 6». 2018; (35). (In Russ.)
7. Цветкова Е. С., Романцова Т. И., Рунова Г. Е. и др. Влияние сменного графика работы на показатели метаболического здоровья. Ожирение и метаболизм. 2019; 3 (16): 11-19. / Tsvetkova E. S., Romantsova T. I., Runova G. E., et al. Metabolic impact of shift work. Ozhirenie i metabolizm. 2019; 16 (3): 11-19. (In Russ.)
8. Garbarino S., Durando P., Guglielmi O., et al. Sleep Apnea, Sleep Debt and Daytime Sleepiness Are Independently Associated with Road Accidents. A Cross-Sectional Study on Truck Drivers. PLoS One. 2016; 11 (11): e0166262. DOI: 10.1371/journal.pone.0166262. PMID: 27902703; PMCID: PMC5130193.
9. Richardson M. E. S., Parkins S., Kaneza I., Dauphin A. C. Jet Lag Recovery and Memory Functions Are Correlated with Direct Light Effects on Locomotion. Journal of biological rhythms. 2020; 35 (6): 588-597. DOI: 10.1177/0748730420947589. Epub 2020 Sep 2. PMID: 32877295.
10. Mukherjee U., Sehar U., Brownell M., Reddy P. H. Mechanisms, consequences and role of interventions for sleep deprivation: Focus on mild cognitive impairment and Alzheimer's disease in elderly. Ageing research reviews. 2024; 100: 102457. DOI: 10.1016/j.arr.2024.102457. Epub 2024 Aug 17. PMID: 39154978; PMCID: PMC11415889.
11. Sprajcer M., Dawson D., Kosmadopoulos A., et al. How Tired is Too Tired to Drive? A Systematic Review Assessing the Use of Prior Sleep Duration to Detect Driving Impairment. Nature and science of sleep. 2023; 15: 175-206. DOI: 10.2147/NSS.S392441. PMID: 37038440; PMCID: PMC10082604.
12. Uehli K., Mehta A. J., Miedinger D., et al. Sleep problems and work injuries: a systematic review and meta-analysis. Sleep medicine reviews 2014; 18 (1): 61-73. DOI: 10.1016/j.smrv.2013.01.004. Epub 2013 May 21. PMID: 23702220.
13. Brown T. M., Brainard G. C., Cajochen C., et al. Recommendations for daytime, evening, and nighttime indoor light exposure to best support physiology, sleep, and wakefulness in healthy adults. PLoS biology. 2022; 20 (3): e3001571. DOI: 10.1371/journal.pbio.3001571. PMID: 35298459; PMCID: PMC8929548.

О. И. Пчелинцева¹
С. Ю. Дудин²
Д. С. Медведев³
В. М. Друх⁴
Т. Р. Хуснутдинов⁵
Р. Р. Хабибуллина⁶
Л. Г. Грицай⁷

¹ МираксБиоФарма, Москва, Россия; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия, pchelintseva87@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6442-1360
² Управляющая Компания Полюс, Москва, Россия, DudinSY@polyus.com, https://orcid.org/0009-0008-5877-0426
³ Мой медицинский центр Профмедицина, Санкт-Петербург, Россия, dmedvedev@groupmmc.ru, https://orcid.org/0000-0001-7401-258X
⁴ МираксБиоФарма, Москва, Россия, info@mbpharma.ru, https://orcid.org/0009-0003-3997-3395
⁵ Управляющая Компания Полюс, Москва, Россия, KhusnutdinovTR@polyus.com, https://orcid.org/0009-0006-9631-2878
⁶ Мой медицинский центр Профмедицина, Санкт-Петербург, Россия, rkhabibullina@groupmmc.ru, https://orcid.org/0009-0004-4906-4328
⁷ Мой медицинский центр Профмедицина, Санкт-Петербург, Россия, lgritsay@groupmmc.ru, https://orcid.org/0009-0001-7228-1257

Сведения об авторах:

Пчелинцева Ольга Игоревна, к.б.н., руководитель медицинского отдела, Акционерное общество «МираксБиоФарма»; Россия, 121059, Москва, Брянская ул., 5; доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья с ОТЗ; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1; pchelintseva87@mail.ru

Дудин Сергей Юрьевич, начальник управления медицины труда, Общество с ограниченной ответственностью «Управляющая Компания Полюс»; Россия, 123056, Москва, ул. Красина, 3, стр. 1; DudinSY@polyus.com

Медведев Дмитрий Станиславович, д.м.н., профессор, руководитель направления стратегического развития, Общество с ограниченной ответственностью «Мой медицинский центр Профмедицина»; Россия, 195277, Санкт-Петербург, Финляндский проспект, 4 литера А; dmedvedev@groupmmc.ru;

Друх Вадим Михайлович, д.м.н., генеральный директор, Акционерное общество «МираксБиоФарма»; Россия, 121059, Москва, Брянская ул., 5; info@mbpharma.ru

Хуснутдинов Тагир Рамзиевич, к.м.н., старший эксперт управления медицины труда, Общество с ограниченной ответственностью «Управляющая Компания Полюс»; Россия, 123056, Москва, ул. Красина, 3, стр. 1; KhusnutdinovTR@polyus.com

Хабибуллина Роза Рашитовна, терапевт, заведующая отделением производственной медицины, Общество с ограниченной ответственностью «Мой медицинский центр Профмедицина»; Россия, 195277, Санкт-Петербург, Финляндский проспект, 4 литера А; rkhabibullina@groupmmc.ru

Грицай Лариса Геннадьевна, руководитель проекта, Общество с ограниченной ответственностью «Мой медицинский центр Профмедицина»; Россия, 195277, Санкт-Петербург, Финляндский проспект, 4 литера А; lgritsay@groupmmc.ru;

Information about the authors:

Olga I. Pchelintseva, Cand. of Sci. (Biol.), Head of the Medical Department, MiraxBioPharma Joint-Stock Company; 5 Bryanskaya str., Moscow, 121059, Russia; Associate Professor, Department of Healthcare Organization and Public Health with the Course of Occupational Health, Federal State Autonomous Educational Institution of Additional Professional Education Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation; 2/1, b. 1 Barrikadnaya str., Moscow, 125993, Russia; pchelintseva87@mail.ru

Sergey Yu. Dudin, Head of the Occupational Health Department, Polyus Management Company Limited Liability Company; 3 bld 1 Krasina str., Moscow, 123056, Russia; DudinSY@polyus.com

Dmitrii S. Medvedev, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of Strategic Development, My Mediсal Center Profmeditsina Profmeditsina Limited Liability Company; 4 lit A Finlandsky Prospekt, Saint Petersburg, 195277, Russia; dmedvedev@groupmmc.ru

Vadim M. Drukh, Dr. of Sci. (Med.), General Director, MiraxBioPharma Joint-Stock Company; 5 Bryanskaya str., Moscow, 121059, Russia; info@mbpharma.ru

Tagir R. Khusnutdinov, Cand. of Sci. (Med.), Senior Expert, Occupational Health Department, Polyus Management Company Limited Liability Company; 3 bld 1 Krasina str., Moscow, 123056, Russia; KhusnutdinovTR@polyus.com

Roza R. Khabibullina, therapist, Head of the Occupational Medicine Department, My Mediсal Center Profmeditsina Limited Liability Company; 4 lit A Finlandsky Prospekt, Saint Petersburg, 195277, Russia; rkhabibullina@groupmmc.ru

Larisa G. Gritsay, Project Manager, My Mediсal Center Profmeditsina Limited Liability Company; 4 lit A Finlandsky Prospekt, Saint Petersburg, 195277, Russia; lgritsay@groupmmc.ru

Комплексная коррекция циркадных нарушений у сотрудников золотодобывающей компании: первые результаты применения многокомпонентного состава при десинхронозе (джетлаге)/ О. И. Пчелинцева, С. Ю. Дудин, Д. С. Медведев, В. М. Друх, Т. Р. Хуснутдинов, Р. Р. Хабибуллина, Л. Г. Грицай
Для цитирования: Пчелинцева О. И., Дудин С. Ю., Медведев Д. С., Друх В. М., Хуснутдинов Т. Р., Хабибуллина Р. Р., Грицай Л. Г. Комплексная коррекция циркадных нарушений у сотрудников золотодобывающей компании: первые результаты применения многокомпонентного состава при десинхронозе (джетлаге). Лечащий Врач. 2026; 9 (29): 103-108. https://doi.org/10.51793/OS.2026.29.9.015
Теги: смена часовых поясов, циркадные ритм, ночной сон, утомление