Беременность — период высокой пластичности метаболических систем плода, когда рацион матери задает вектор долгосрочного здоровья ребенка (концепция внутриутробного программирования).
Новое долгосрочное исследование ученых из Копенгагенского университета (Дания), опубликованное в European Journal of Nutrition, показало, что рацион матери с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом ассоциирован с неблагоприятным липидным профилем у детей в возрасте до 9 лет.
Авторы оценили состояние 114 детей в возрасте 9 лет, чьи матери с избыточной массой тела или ожирением (ИМТ 28–45) во время беременности были рандомизированы на две группы питания:
- Группа 1 (n=62): высокобелковая диета (25% белка) с низким гликемическим индексом (GI<55).
- Группа 2 (n=52): умеренное содержание белка (18% белка) без ограничений по ГИ.
Исследователи изучили композицию тела (DXA), жировую ткань печени, минеральную плотность костей, липидный спектр и параметры гомеостаза глюкозы с помощью непрерывного мониторинга.
Ключевые результаты
К 9 годам у детей, чьи матери находились на высокобелковой диете (группа 1), зафиксированы достоверно более высокие показатели общего холестерина (+7,4%), холестерина ЛПНП (+11,3%), а также более высокое соотношение ЛПНП/ЛПВП (P<0,05 для всех) по сравнению с группой 2 (умеренное потребление белка).
Разница в уровнях ЛПНП между группами прогрессивно нарастала от рождения к 9 годам, тогда как различия в уровнях ЛПВП со временем сглаживались.
Минеральная плотность костной ткани (BMD) оказалась несколько выше у детей из группы 1 — на 0,03 г/см² (P=0,017).
Практические выводы
Стоит с осторожностью относится к популярным трендам на уменьшение углеводов и гиперпротеиновые рационы во время гестации.
Повышенное потребление белка (до 25% от суточной калорийности) беременными женщинами с ожирением программирует неблагоприятные сдвиги в липидном обмене у детей. Повышение ЛПНП в детском возрасте — ранний маркер атеросклеротического риска во взрослой жизни. Диетологические рекомендации для беременных должны строиться на изокалорийном, умеренном потреблении белка (около 15–18%) и избегать крайних перекосов.
