В ходе недавнего исследования учёные обнаружили, что серкляж, выполненный через трансабдоминальный доступ, может снижать риск преждевременных родов по сравнению с трансвагинальным доступом у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью в анамнезе. Результаты опубликованы в AJOG.
В исследование были включены 188 пациенток с 1 и более преждевременными родами или спонтанным прерыванием беременности до 28 недель и неудачным трансвагинальным серкляжем в анамнезе.
Сравнивались результаты при серкляже трансабдоминальным и трансвагинальным доступом.
Результаты:
- У 87 пациенток проводился серкляж трансабдоминальным доступом (99% лапароскопическим методом), а 101 - трансвагинальным.
- У 30% пациентов с трансабдоминальным доступом в анамнезе отсутствовал неудачный трансвагинальный серкляж.
- С учётом факторов риска вероятность преждевременных родов составила 5,5% в группе трансабдоминального серкляжа и 18,7% в группе трансвагинального.
- Пребывание в отделение интенсивной терапии новорожденных зафиксировано у 35% новорожденных в группе трансабдоминального серкляжа и 23% - трансвагинального.
Таким образом, серкляж трансабдоминальным доступом связан со снижением риска преждевременных родов <34 недели.
Ag: Актуальная гинекология - Telegram-канал для практикующих гинекологов
