Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти во всем мире. В качестве одной из мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний предлагается использование рыбьего жира как источника, богатого омега-3 жирными кислотами (ЖК), в частности эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислотами.
Многочисленные эпидемиологические и клинические исследования были посвящены анализу эффектов омега-3 ЖК на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и связанные с ними факторы риска, однако выводы до сих пор остаются неоднозначными.
Новое крупное исследование было опубликовано в журнале British Medical Journal. Данная работа носит наблюдательный (обсервацинный) характер и основана на информации из базы данных UK Biobank (более 415 тыс. участников).
- Согласно полученным данным, у участников без ССЗ в анамнезе, регулярно использующих добавки рыбьего жира, чаще наблюдались случаи фибрилляции предсердий – на 13% (hazard ratio (HR) 1.13 от 1.10 до 1.17), и инсультов – на 5% (1.05, от 1.00 до 1.11). Во всех случаях доверительный интервал составил 95%.
- В то же времякак у пациентов с уже имеющимися фибрилляцией предсердий и ССЗ отмечалось уменьшение числа случаев сердечно-сосудистых катастроф на 8% (HR 0.92, от 0.87 до 0.98), инфаркта миокарда – на 15% (HR 0.85, от 0.76 до 0.96), а у пациентов с сердечной недостаточностью – на 9% меньше риск сердечно-сосудистой смерти (HR 0.91, от 0.84 до 0.99). Во всех случаях доверительный интервал составил 95%.
В ранее проведенных рандомизированных клинических испытаниях, а также по данным мета-анализов неоднократно было показано снижение частоты сердечно-сосудистых событий (но не инсультов) среди участников, использующих добавки с омега-3 ЖК.
Наблюдательные исследования демонстрируют корреляцию, но не определяют причинно-следственной связи наблюдаемого явления, а потому не являются в полной мере доказательными.
Таким образом, прием омега-3 жирных кислот, вероятно, наиболее целесообразно использовать на фоне имеющихся сердечно-сосудистых показаний. Прием этих добавок имеет определенные показания и противопоказания, не должен быть распространяться на всю популяцию и тем более не является заменой для полноценного здорового и разнообразного питания.
