Медицинский научно-практический портал
ISSN 2687-1181 (Online) ISSN 1560-5175 (Print)
909

Почему ПТСР не всегда развивается после травмирующих психику событий?

Биологические и поведенческие причины развития посттравматического стрессового расстройства

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – тяжелое психическое состояние, возникающее в результате травмирующих психику событий. И хотя многие люди в течение жизни сталкиваются с подобными событиями, по актуальным оценкам ПТСР развивается только в 25-35% случаях. В журнале Biological Psychiatry было опубликовано исследование, по результатам которого представлены поведенческие и биологические факторы, определяющие предрасположенность к развитию ПТСР.

Разница в гормональном ответе на стресс путем выброса глюкокортикостероидов (ГКС, "гормоны стресса") носит выраженно индивидуальный характер. Было отмечено, что среди пациентов с ПТСР после травмирующих событий наблюдаются пониженные уровни секреции ГКС. Фокус исследования был направлен на влияние ГКС на развитие ПТСР. 

Измерение уровней ГКС до травмирующих событий представляет большую методологическую сложность, в связи с чем в рамках данного исследования ученые сфокусировались на экспериментальном подходе. В работе изучались генетически модифицированные линии лабораторных крыс, обученных испытывать страх в ответ на определенные сигналы и демонстрирующих признаки сниженного ответа на кортизол . Также анализировались данные МРТ для оценки объемов различных зон головного мозга и паттерны сна с помощью полисомнографии.

Согласно полученным данным, пониженная реактивность ГКС-ответа была ассоциирована с нарушением процессов по угасанию страха (у мужских особей), сниженным объемом гиппокампа и нарушением REM-паттернов сна (фаза быстрых движений глаз).

Важно отметить, что REM-фаза сна выполняет ключевые функции по консолидации памяти и, по данным предыдущих исследований, нарушение этих паттернов ассоциировано с ПТСР.

В последующем у лабораторных животных применялись эквивалентные методы когнитивной и поведенческой терапии в качестве попытки уменьшения чувств страха. После этого им дополнительно вводился кортикостерон (один из основных ГКС у крыс). На фоне проведенного лечения отмечалось уменьшение выраженности проявлений страха и степени нарушения паттернов REM-фазы сна, а также нормализация уровней норадреналина, также ассоциированного со стрессом гормона, в головном мозге.

Таким образом, пониженная реактивность глюкокортикостероидов может оказывать прямое влияние на развитие посттравматического стрессового расстройства.

 

Источник: Silvia Monari et al. Blunted Glucocorticoid Responsiveness to Stress Causes Behavioral and Biological Alterations That Lead to Posttraumatic Stress Disorder Vulnerability // Biological Psychiatry. 2023

изображение ресурса
Lvrach.ru | Профессиональный телеграм-канал для практикующих врачей
Подписаться

Календарь событий

Конференция 26-27 октября
VI Ежегодная Конференция по инфекционным болезням «ПОКРОВСКИЕ ЧТЕНИЯ»

Организатор: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И.Покровского Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

г. Москва, пл. Евразии, 2, отель «Рэдиссон Славянская», конгресс-центр
Конгресс 28-30 октября
Всероссийский научно-практический конгресс с международным участием «ЭНДОМЕТРИОЗ 2026»

Организатор: ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России

г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус 4,  ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова» Минздрава России.
изображение ресурса
Ag: Актуальная гинекология
Телеграм-канал для практикующих гинекологов
Подписаться
изображение ресурса
Сообщество в ВК
Подписаться

Мы используем cookie, чтобы сделать наш сайт удобнее для вас. Оставаясь на сайте, вы даете свое согласие на использование cookie. Подробнее см. Политику обработки персональных данных