Собирательный обзор о пользе интервального голодания в норме и при патологии

Собирательный обзор подразумевает оценку проведенных мета-анализов с целью определения пользы интервального голодания и степени доказательности полученных данных


Интервальное голодание как метод снижения веса набрало высокую популярность в последние годы. Это уникальный диетологический метод, предполагающий периоды нормального режима питания, прерываемые периодами голодания. Среди наиболее распространенных методик можно выделить режим 5:2, голодание через день (с нулевым количеством калорий или по альтернативной методике) и ограничение по времени. Считается, что основным механизмом снижения веса является изменение метаболических функций печени, когда в качестве основного источника энергии используются либо глюкоза печени, либо кетоновые тела из жировых клеток. Голодание может стимулировать метаболизм глюкозы, улучшать клеточную стрессоустойчивость, уменьшать воспаление и корректировать процессы аутофагии.

Многими клиническими исследованиями и мета-обзорами была продемонстрирована польза интервального голодания в контексте контроля веса и улучшения кардиометаболических показателей при различных заболеваниях, в особенности при ожирении, сахарном диабете и сердечно-сосудистой патологии.

В представленном исследовании авторы из JAMA Network решили провести собирательный обзор опубликованных работ с целью определения пользы интервального голодания и степени доказательности полученных данных.

Всего в работу было включено 11 мета-анализов (130 рандомизированных контролируемых испытаний (медиана числа участников 38, медиана периода наблюдения 3 мес). Всего было отмечено 28 статистически значимых связей (27%), указывающих на положительные эффекты интервального голодания в контроле ИМТ, массы тела, жировой массы, уровней ЛПНП, общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и инсулина натощак, инсулинорезистентности и артериального давления. Качество доказательств оценивалось по системе критериев GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluations).

Только одна связь обладала высоким уровнем доказательности – голодание через день в течение 1-2 мес было ассоциировано со средним снижением ИМТ у здоровых взрослых, а также у взрослых с ожирением, избыточной массой тела и неалкогольной жировой болезнью печени (в сравнении с контрольной группой с обычным режимом питания). 7 других связей обладали средним уровнем доказательности. Оставшиеся статистически значимые связи обладали низким или очень низким уровнем доказательности.

Авторы заключают, что их анализ подтвердил пользу интервального голодания в коррекции антропометрических и кардиометаболических показателей с различными уровнями доказательности. Полученные данные поддерживают роль интервального голодания, особенно альтернативной методики голодания через день, в качестве метода снижения веса для взрослых с ожирением или избыточной массой тела. Для влияния этого метода на исходы сердечно-сосудистых заболеваний и смертности необходимо проведение дополнительных исследований с длительными сроками наблюдения.

 

Источник: Patikorn C. et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials //JAMA network open. – 2021.


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт