Ежегодно около 15 млн. детей в мире рождаются преждевременно – от 28 до 32 или ≤28 ("экстремально" недоношенные) недель беременности. Благодаря появлению перинатальных центров и повышению уровня акушерско-гинекологической помощи выживаемость недоношенных и рожденных с низкой массой тела детей с каждым годом увеличивается, однако они продолжают составлять группу высокого риска развития нейропсихиатрических, моторных и когнитивных нарушений в детском, подростковом и взрослом возрасте.
Результаты систематического обзора и мета-анализа, опубликованного в EClinicalMedicine (The Lancet), показали, что недоношенность (<32 недель внутриутробного развития) или низкий вес (<1500 г) при рождении повышают риск развития расстройств аутистического спектра в 10 раз (отношение шансов, ОШ 10.6, 95% ДИ [2.5-44.7), синдрома дефицита внимания и гиперактивности в 5 раз (ОШ 5.42, 95% ДИ [3.1-9.46], а тревожных и аффективных расстройств – в 2 (ОШ 1.91, 95% ДИ [1.36-2.69]) и 1.5 (ОШ 1.51, 95% ДИ [1.08-2.12]) раза, соответственно.
Ученые проанализировали данные 10 исследований с участием 1780 здоровых (вес при рождении ≥2499 г и/или ≥37 недель внутриутробного развития) и 1385 недоношенныхдетей или детей с низким весом при рождении. Оценку психических функций проводили с использованием критериев Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V).
Обнаруженный эффект не зависел от пола и возраста постановки диагноза – до или после 18 лет. Связи с вероятностью развития расстройств пищевого поведения, психотичексих и дизруптивных расстройств выявлено не было.
Результаты исследования подчеркивают необходимость поиска структурно-функциональных коррелятов нарушений психических и когнитивных функций у детей, рожденных преждевременно или с низким весом, а также изучения роли внешних, в том числе социальных факторов в определении прогноза детей данной группы.
