Сердечно-сосудистые заболевания лидируют в структуре смертности во всем мире. Многие исследования направлены на профилактику этих болезней и раннее определение факторов сердечно-сосудистого риска.
Среди прочих, на увеличение сердечно-сосудистого риска у женщин может влиять наличие синдрома поликистозных яичников. Такие данные получены в исследовании, опубликованном недавно в журнале Европейского общества кардиологов European Journal of Preventive Cardiology.
По разным оценкам, 6-20% женщин репродуктивного возраста страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Особенностью этого заболевания служит формирование множественных кист в яичниках, что приводит к нарушению гормонального баланса и клинически проявляется в виде нерегулярных менструаций, избыточного роста волос на теле, а также в виде нарушения фертильности.
Женщины с СПКЯ чаще страдают избыточным весом или ожирением, сахарным диабетом и имеют высокое артериальное давление - все это факторы риска инфаркта миокарда и инсульта.
В указанном исследовании ученые оценивали сердечно-сосудистый риск у пациентов к СПКЯ и его сохранение на протяжении жизни. Было высказано предположение о том, что риск сердечно-сосудистых осложнений у людей с СПКЯ может быть выше в репродуктивном возрасте, но снижаться до популяционного при наступлении менопаузы.
В исследование были включены 60 574 женщины, которые с 1994 по 2015 годы получали лечение, помогающее им забеременеть, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Из них 6 149 (10,2%) страдали СПКЯ. Исследователи использовали медицинские записи, чтобы оценить сердечно-сосудистый анамнез в течение девяти лет. За этот период у 2925 женщин (4,8%) развились сердечно-сосудистые заболевания.
В целом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с СПКЯ был на 19% выше, чем у женщин без заболеваний яичников.
При разделении на возрастные группы женщины с СПКЯ в возрасте 50 лет и старше не имели более высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с их сверстницами без СПКЯ.
Однако женщины от 30 до 40 лет с СПКЯ подвергались большему риску сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с участницами из контрольной группы.
Руководитель исследования, доктор Клэр Уильямс из Кембриджского университета (Великобритания) сказала: «Здоровье сердца, по-видимому, представляет собой особую проблему для молодых женщин с СПКЯ. Это может быть связано с тем, что они более склонны к избыточному весу, повышению артериального давления и сахарному диабету по сравнению с их сверстницами».
Как оказалось, эти различия уменьшаются с возрастом. По мере того как женщины без СПКЯ становятся старше, они все чаще набирают лишний вес, у них также отмечается повышение артериального давления и склонность к нарушению обмена глюкозы. В отрицательном смысле они догоняют своих сверстников с СПКЯ.
«Синдром поликистозных яичников - это не приговор. Существует много способов сохранить здоровье сердца, - считает доктор Уильямс. - Требуются небольшие изменения, например, есть больше фруктов и овощей и увеличить физическую нагрузку».
Ограничением исследования служило то, что в него были включены только жительницы Дании. Поэтому интерпретировать данные на более широкую популяцию нужно с большой осторожностью.
