Медицинский научно-практический портал
ISSN 2687-1181 (Online) ISSN 1560-5175 (Print)

Рациональная терапия ОРВИ: как снизить лекарственную нагрузку без потери контроля симптомов

Полипрагмазия при ОРВИ: обзор многоцелевой фитотерапии и бесконтактной ингаляции, снижающих потребность в деконгестантах.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) сохраняют ведущие позиции в структуре инфекционной заболеваемости и регулярно становятся причиной обращения за медицинской помощью у пациентов всех возрастов [1]. В 2025 году в России было зарегистрировано около 32 млн случаев ОРВИ, что соответствует примерно 22 тыс. зарегистрированных случаев на 100 тыс. населения [1]. При этом фактическое число эпизодов может быть существенно выше, поскольку часть пациентов с «простудой» не обращается за медицинской помощью [2, 3]. Максимальная частота респираторных инфекций приходится на детский возраст: заболеваемость среди детей существенно превышает общепопуляционный уровень, особенно в первые годы жизни и после начала посещения организованных коллективов [1, 3].

Клиническая картина ОРВИ определяется уровнем поражения респираторного тракта, однако у большинства амбулаторных пациентов преобладают симптомы со стороны верхних дыхательных путей [2, 3]. Острый ринит и назофарингит сопровождаются ринореей, заложенностью носа, нарушением носового дыхания, першением или болью в горле и нередко сочетаются с лихорадкой, кашлем и общим недомоганием [2, 3]. У детей, особенно раннего возраста, назальная обструкция нарушает сон, прием пищи и повседневную активность, а респираторные инфекции могут осложняться острым средним отитом и бактериальным риносинуситом [3, 4], что повышает требования к своевременному и безопасному контролю назальных симптомов.

Массовая заболеваемость формирует существенную нагрузку на систему здравоохранения и экономику, несмотря на преимущественно благоприятное течение большинства эпизодов ОРВИ [1, 3]. По данным Роспотребнадзора, экономический ущерб от острых инфекций верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации в России достиг в 2025 году 1,17 трлн рублей, заняв первое место среди анализируемых инфекционных заболеваний [1]. Потери связаны с расходами на медицинскую помощь и лекарственную терапию, временной нетрудоспособностью взрослых, а при заболевании детей также с необходимостью ухода со стороны работающих родителей [1].

Разнообразие респираторных симптомов нередко приводит к одновременному назначению нескольких препаратов, каждый из которых предназначен для коррекции отдельного проявления заболевания. По данным, приведенным Э. Э. Локшиной, около 70% пациентов с острыми респираторными инфекциями получают как минимум три лекарственных средства, что увеличивает вероятность лекарственных взаимодействий и нежелательных реакций [5]. Для педиатрической практики проблема дополнительно связана с возрастными ограничениями препаратов, особенностями дозирования и более низким порогом лекарственной нагрузки [5].

Рациональное ведение пациента с ОРВИ требует соотносить объем терапии с возрастом, выраженностью симптомов, длительностью заболевания и риском осложнений, сохраняя минимально достаточную лекарственную нагрузку [2, 3, 5]. Такой подход предполагает выбор средств с подтвержденной эффективностью и приемлемой безопасностью, способных воздействовать на наиболее тяжелые проявления инфекции и уменьшать потребность в дополнительных симптоматических назначениях [5].

Рациональная фармакотерапия ОРВИ и проблема полипрагмазии

Терапия большинства неосложненных ОРВИ направлена преимущественно на облегчение симптомов, сохранение нормального сна, питания и повседневной активности пациента, а также на предотвращение осложнений [2, 3]. Объем лечения зависит от возраста, клинических проявлений, тяжести заболевания и сопутствующей патологии, поэтому универсальной многокомпонентной схемы для каждого эпизода ОРВИ клинические рекомендации не предусматривают [2, 3]. При этом спектр средств, которые могут использоваться по отдельным показаниям, достаточно широк как у взрослых, так и в педиатрической практике [2, 3].

  • Противовирусные препараты. Клинические рекомендации для взрослых предусматривают раннее назначение противовирусной терапии, предпочтительно в первые 48 часов заболевания, с учетом показаний и характеристик конкретного препарата [2]. У детей этиотропная терапия рекомендуется в первую очередь при гриппе А и В, причем наибольшая эффективность ожидается при начале лечения в первые 24–48 часов [3]. Такой подход предполагает выбор препарата с учетом вероятной или установленной этиологии инфекции, возраста пациента и сроков от появления симптомов [2, 3].
  • Анальгетики и жаропонижающие препараты. У взрослых для уменьшения лихорадки и болевого синдрома применяют парацетамол и ибупрофен; длительный прием НПВС при ОРВИ нецелесообразен [2]. У детей при высокой температуре либо связанном с лихорадкой дискомфорте также рекомендуются парацетамол или ибупрофен, без регулярного курсового приема и планового чередования препаратов [3]. Ацетилсалициловая кислота и нимесулид для снижения температуры у детей не рекомендуются, применение метамизола также ограничено из-за риска тяжелых нежелательных реакций [3].
  • Ирригационная и элиминационная терапия. Интраназальное применение изотонического раствора натрия хлорида способствует удалению секрета и восстановлению мукоцилиарного транспорта и включено в рекомендации для взрослых и детей [2, 3]. У маленьких детей при обильном отделяемом может применяться аспирация носового секрета с последующим введением физиологического раствора, тогда как у старших детей оправдано использование изотонических спреев [3]. Хороший профиль безопасности позволяет применять такой подход на протяжении периода выраженных назальных симптомов [2, 3].
  • Деконгестанты. Местные сосудосуживающие препараты быстро уменьшают отек слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание, однако продолжительность насморка они не сокращают [2, 3]. В детской практике назначаемая концентрация препарата зависит от возраста, а продолжительность курса при ОРВИ не должна превышать 5 дней. Системные средства с деконгестантами детям младше 12 лет использовать не следует [3]. Клинические рекомендации по острому синуситу также ограничивают применение местных альфа-адреномиметиков 5–7 днями из-за риска медикаментозного ринита, отдельно указывая на токсичность нафазолина и связанные с ним отравления у детей [6]. Даже при правильном использовании деконгестанты решают преимущественно одну терапевтическую задачу и требуют особенно строгого соблюдения возраста, дозы и длительности лечения [2, 3, 6].
  • Средства для лечения кашля. У взрослых противокашлевые средства могут применяться при выраженном сухом непродуктивном кашле, тогда как муколитики и отхаркивающие препараты предназначены главным образом для продуктивного кашля при трахеите или остром бронхите [2]. При неосложненной ОРВИ у детей противокашлевые, отхаркивающие и муколитические препараты рутинно не рекомендуются из-за недостаточной эффективности; отдельные симптоматические решения рассматриваются только при конкретных клинических ситуациях [3].
  • Антибактериальные препараты. При неосложненной вирусной инфекции системная антибактериальная терапия взрослым и детям не показана, в том числе в первые дни ринита, ларингита или бронхита без признаков бактериального процесса [2, 3]. Показания к антибактериальной терапии возникают при присоединении бактериальной инфекции или развитии соответствующих осложнений, а также в отдельных группах высокого риска, предусмотренных клиническими рекомендациями [2, 3, 6].

 

Широкий набор доступных симптоматических средств создает риск ситуации, когда каждое новое проявление инфекции сопровождается еще одним назначением. По данным, обобщенным Э. Э. Локшиной, в российском амбулаторном исследовании детей с ОРВИ полипрагмазия выявлялась в 50,5% случаев, системные антибиотики получали 23% пациентов, причем 84% таких назначений были признаны необоснованными [5]. У детей проблема возникает при назначении даже сравнительно небольшого числа препаратов, поскольку возрастные особенности фармакокинетики и фармакодинамики повышают чувствительность к лекарственным взаимодействиям и нежелательным реакциям [5]. Связь между числом одновременно применяемых препаратов и риском нежелательных реакций у детей подтверждается клиническими данными. В исследовании 1330 пациентов 1–14 лет частота нежелательных лекарственных реакций возрастала в 3 раза (с 1,56% при применении одного препарата до 4,48%) при использовании 4–5 средств и в 5 раз (до 7,50%) при шести и более [7]. В систематическом обзоре проспективных педиатрических когорт увеличение числа назначенных препаратов оказалось единственным фактором риска нежелательных лекарственных реакций, выявленным во всех включенных исследованиях [8].

Сокращение числа препаратов требует прежде всего отказа от средств без четких показаний и выбора терапии, способной одновременно влиять на несколько клинически связанных звеньев заболевания [5]. Одним из направлений такого поиска стала современная фитотерапия. Растительные средства исторически использовались преимущественно в рамках традиционной и эмпирической медицины, однако для отдельных стандартизованных экстрактов за последние десятилетия появились контролируемые клинические исследования, систематические обзоры и требования к воспроизводимости состава [9]. Поэтому оценивать растительный препарат сегодня следует по тем же принципам, что и другие лекарственные средства: по характеристикам конкретного экстракта, показаниям, дозированию, возрастным ограничениям, эффективности и безопасности [9]. Российские руководящие документы включают лекарственные препараты растительного происхождения при назофарингите и неосложненном риносинусите, а также отдельные фитопрепараты для лечения продуктивного кашля [2, 6].

Среди растительных средств для терапии острых респираторных заболеваний один из наиболее подробно изученных массивов клинических данных накоплен для экстракта корней Pelargonium sidoides [5, 10, 11]. В систематическом обзоре фитотерапии острых респираторных инфекций у детей 20 из 45 включенных публикаций были посвящены стандартизованному экстракту пеларгонии EPs 7630, тогда как для препаратов Echinacea purpurea было найдено только три публикации, а для сухих экстрактов листьев Hedera helix – восемь исследований [11]. Авторы обзора оценили доказательную базу EPs 7630 как наиболее убедительную среди рассмотренных фитопрепаратов: она включала шесть двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, восемь метаанализов, четыре проспективных открытых и два наблюдательных исследования [11]. Клиническая эффективность и безопасность экстракта также изучались у взрослых пациентов с различными острыми заболеваниями дыхательных путей [12]. Накопленные данные позволяют последовательно рассмотреть фармакологические эффекты экстракта Pelargonium sidoides и результаты его клинического применения при респираторных инфекциях.

Пеларгония сидовидная при ОРВИ: многонаправленная терапия как способ уменьшения полипрагмазии

Pelargonium sidoides – лекарственное растение семейства гераниевых, произрастающее в Южной Африке, где препараты из его корней традиционно использовались при инфекциях дыхательных путей [10]. Современная доказательная база в значительной степени сформирована для стандартизованного экстракта корней EPs 7630 с соотношением сырья и экстракта 1:8-10 и использованием 11% этанола в качестве экстрагента [10]. В EPOS 2020 препараты пеларгонии включены в перечень растительных лекарственных средств для лечения острого поствирусного риносинусита у взрослых с уровнем доказательности 1b: контролируемые исследования показали уменьшение выраженности симптомов без существенного увеличения частоты нежелательных явлений [13]. Российские клинические рекомендации «Острый синусит» также включают препараты на основе экстракта пеларгонии сидовидной в перечень растительных средств с секретолитическим, секретомоторным и противовоспалительным действием [6].

Фармакологическое действие экстракта складывается из нескольких взаимосвязанных эффектов, установленных преимущественно в экспериментальных исследованиях [10]. Противовирусная активность связана с влиянием на интерфероновый ответ и подавлением отдельных этапов взаимодействия респираторных вирусов с клеткой, включая прикрепление и репликацию [10]. Одновременно экстракт модулирует врожденный иммунный ответ, активируя макрофаги и фагоцитоз, усиливая продукцию оксида азота и влияя на секрецию цитокинов [10].

Антимикробная активность Pelargonium sidoides включает уменьшение адгезии бактерий к клеткам респираторного эпителия и усиление фагоцитарной активности клеток врожденного иммунитета [10]. В культуре клеток назального эпителия EPs 7630 также дозозависимо увеличивал частоту биения ресничек, что может способствовать мукоцилиарному клиренсу и эвакуации секрета [10]. Сочетание противовирусного, иммуномодулирующего, антиадгезивного и секретомоторного действия соответствует многофакторному характеру воспалительного процесса при ОРВИ и создает фармакологические основания для влияния сразу на несколько проявлений заболевания [10].

У взрослых клинические данные об эффективности пеларгонии (EPs 7630) представлены, в частности, исследованиями при обычной простуде. Метаанализ пяти рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с участием 833 пациентов показал более выраженное снижение суммарной интенсивности симптомов на 5-й и 10-й дни лечения EPs 7630; вероятность полного разрешения симптомов была выше в 2,52 раза на 5-й день и в 2,13 раза на 10-й день, чем в группе плацебо [14]. Пациенты, получавшие экстракт, использовали меньше парацетамола, реже пропускали работу и отмечали лучшее качество сна [14]. В отдельном исследовании у 105 взрослых полное исчезновение всех симптомов к 10-му дню отмечалось у 45% пациентов на фоне EPs 7630 и у 12% в группе плацебо, а исчезновение всех либо всех, кроме одного, симптомов наблюдалось у 74% и 25% соответственно [14]. В педиатрической популяции метаанализ шести плацебо-контролируемых исследований с участием 523 детей 6–10 лет показал снижение суммарной потребности в парацетамоле в среднем на 244 мг и более раннее восстановление повседневной активности: к завершению лечения занятия в школе не могли посещать 30,2% детей в группе пеларгонии и 74,4% в группе плацебо [15]. В обзоре педиатрических исследований EPs 7630 раннее применение экстракта также связывалось со снижением риска бактериальной суперинфекции и меньшей потребностью в антибиотиках [10].

В России среди препаратов, содержащих Pelargonium sidoides, можно выделить ДышеЛОРз [16]. Для его производства используется экстракт с соотношением растительного сырья и готового экстракта 1:8-10, полученный с применением 11% раствора этанола, то есть с теми же параметрами экстракции, которые использовались для наиболее подробно изученного стандартизованного экстракта EPs 7630 [10, 16]. Согласно инструкции, препарат оказывает противомикробное и муколитическое действие и способствует повышению неспецифической резистентности организма [16]. ДышеЛОРз применяется в составе комплексной терапии острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, включая ринофарингит и синусит, разрешен взрослым и детям с одного года и назначается три раза в сутки в возрастной дозировке [16].

Собственная клиническая база ДышеЛОРз включает открытое сравнительное проспективное исследование 60 пациентов 12–17 лет с острым риносинуситом на фоне ОРВИ [17]. Обе группы получали элиминационно-ирригационную терапию, тогда как 30 пациентов основной группы дополнительно принимали ДышеЛОРз в течение десяти дней; деконгестанты использовались по потребности [17]. К третьему дню в основной группе быстрее уменьшались заложенность носа и выделения, улучшались эндоскопические показатели и параметры передней активной риноманометрии [17]. К этому сроку сосудосуживающие препараты уже не требовались десяти пациентам основной группы и двум пациентам группы сравнения. К контрольному визиту на 7-й ± 1 день средняя скорость мукоцилиарного транспорта при применении ДышеЛОРз превышала показатель контроля в 1,43 раза [17]. Нежелательных явлений в ходе исследования не зарегистрировали, а удовлетворенность лечением была выше у пациентов, получавших препарат пеларгонии сидовидной [17].

Таким образом, многонаправленное действие пеларгонии сидовидной позволяет включать ее в терапию ОРВИ без последовательного добавления отдельных средств для каждого симптома. Клинические данные подтверждают возможность уменьшить потребность в сопутствующей симптоматической терапии: применение экстракта корней пеларгонии сидовидной сопровождалось меньшим использованием парацетамола и антибиотиков, а ДышеЛОРз при остром риносинусите позволял раньше отказаться от деконгестантов, длительное применение которых связано с риском медикаментозного ринита [6, 14, 15, 17].

Назальная обструкция при ОРВИ: снижение потребности в деконгестантах и дополнительной терапии

Назальная обструкция при ОРВИ формируется вследствие воспалительного отека слизистой оболочки, вазодилатации, повышения сосудистой проницаемости и накопления секрета в полости носа [2, 3]. Нарушение носового дыхания особенно ощутимо ночью, когда заложенность ухудшает качество сна и поддерживает потребность в быстродействующих симптоматических средствах [3, 19]. У детей раннего возраста из-за узости и малого вертикального размера полости носа даже небольшое набухание слизистой оболочки может существенно затруднять носовое дыхание [19].

При необходимости длительного облегчения носового дыхания, в том числе ночью, пассивная ингаляция летучими компонентами эфирных масел может дополнять симптоматическую терапию и уменьшать потребность в деконгестантах [19, 21]. Активные вещества поступают с вдыхаемым воздухом и воздействуют на слизистую дыхательных путей без непосредственного введения средства в полость носа [19, 21].

Такой принцип реализован в медицинском пластыре-ингаляторе Дыши, предназначенном для взрослых и детей старше двух лет [18]. Пластырь содержит масло мяты без ментола, эвкалиптовое, лавандовое, пихтовое и терпентиновое масла, а также левоментол [18]. После удаления защитного покрытия летучие компоненты постепенно испаряются с поверхности пластыря, который наклеивают на одежду в области верхней части грудной клетки либо размещают на сухой поверхности рядом с пациентом [18]. Один пластырь действует до восьми часов, поэтому такая форма подходит для продолжительной пассивной ингаляции, в том числе во время сна [18]. Мятное масло и левоментол облегчают субъективное ощущение носового дыхания, тогда как остальные компоненты композиции обладают противовоспалительными, антисептическими и другими свойствами, описанными для входящих в состав эфирных масел [18, 21].

Клиническое применение пластыря при инфекционном рините изучалось в исследовании Е. Ю. Радциг и соавт., включавшем 60 детей в возрасте от 3 лет 11 месяцев до 7 лет [19]. Пациенты случайным образом получали стандартную терапию либо ту же схему с добавлением пластыря Дыши в течение пяти дней [19]. Добавление пассивной ингаляции сопровождалось более быстрым уменьшением отека слизистой оболочки и нарушений носового дыхания, а средняя продолжительность заболевания составила 7,28 против 8,67 дня в контрольной группе, что соответствовало сокращению на 16% [19]. Число дней, пропущенных в образовательных учреждениях, также уменьшилось на 16,2%, а различия в суммарной оценке влияния ринита на ночной сон ребенка и родителей становились статистически значимыми к третьему дню наблюдения [19]. Аллергических реакций и других нежелательных явлений при использовании пластыря Дыши зарегистрировано не было [19].

Снижение потребности в сосудосуживающих препаратах показано в открытом рандомизированном исследовании Е. И. Даниловой и соавт. с участием 80 детей 5–12 лет с ОРЗ [20]. На фоне базовой терапии пластырь Дыши применяли 40 пациентов, еще 40 детей составили контрольную группу [20]. К шестому и двенадцатому дням в основной группе отмечалась более выраженная динамика устранения затруднения носового дыхания и ринореи, причем назальные деконгестанты потребовались 37,5% детей против 72,5% в контрольной группе, p<0,05 [20]. Таким образом, применение пластыря Дыши практически вдвое уменьшало долю пациентов, нуждавшихся в сосудосуживающей терапии, при отсутствии зарегистрированных нежелательных реакций [20].

Сходные результаты получены Э. Э. Локшиной и соавт. в рандомизированном исследовании 40 детей 2–16 лет с ОРЗ легкой и средней тяжести [21]. Включение пластыря Дыши в стандартную терапию сопровождалось улучшением носового дыхания с первых часов у 90% пациентов, причем 75% детей дополнительное назначение сосудосуживающих средств не потребовалось [21]. При использовании пластыря ночью 95% детей обходились без деконгестантов перед сном, а к седьмым суткам назальные симптомы полностью исчезли у 95% пациентов основной группы и у 20% пациентов контрольной группы [21]. Полученные в трех исследованиях данные согласованно показывают, что бесконтактная ингаляция композицией эфирных масел может дополнять симптоматическую терапию ОРВИ, облегчать назальные симптомы и уменьшать потребность в топических деконгестантах, тем самым сокращая связанную с ними лекарственную нагрузку [19–21].

Заключение

Полипрагмазия при ОРВИ остается частой проблемой амбулаторной практики, увеличивая лекарственную нагрузку, риск нежелательных реакций и финансовые расходы семьи. Рациональная терапия требует выбора средств, способных решать несколько клинических задач одновременно и уменьшать число дополнительных назначений. Одним из вариантов такого подхода могут быть представители линейки Дыши. ДышеЛОРз содержит экстракт корней пеларгонии, препараты которой включены в отечественные клинические рекомендации и EPOS 2020 при заболеваниях верхних дыхательных путей. Противовирусное, иммуномодулирующее, антиадгезивное и секретомоторное действие пеларгонии сидовидной позволяет воздействовать на несколько компонентов респираторной инфекции. Пластырь-ингалятор Дыши, в свою очередь, помогает контролировать назальные симптомы без дополнительного интраназального введения препаратов. Собственные клинические исследования средств линейки показывают уменьшение потребности в сопутствующей симптоматической терапии, включая деконгестанты, что позволяет сократить общее число назначений при сохранении контроля основных проявлений ОРВИ.

Литература

  1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2025 году». Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. М., 2026.
  2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых: клинические рекомендации. Российское научное медицинское общество терапевтов; Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского. Год утверждения: 2025. ID 724_2.
  3. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ): клинические рекомендации. Возрастная категория: дети. Союз педиатров России; Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии; Российское общество скорой медицинской помощи. Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России 13.07.2026, протокол № 61.
  4. Revai K., Dobbs L.A., Nair S., Patel J.A., Grady J.J., Chonmaitree T. Incidence of acute otitis media and sinusitis complicating upper respiratory tract infection: the effect of age. Pediatrics. 2007;119(6):e1408–e1412. doi:10.1542/peds.2006-2881
  5. Локшина Э.Э. Полипрагмазия в практике педиатра при лечении острых респираторных заболеваний. Вопросы практической педиатрии. 2023;18(4):87–94. DOI: 10.20953/1817-7646-2023-4-87-94.
  6. Клинические рекомендации «Острый синусит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Одобрены Минздравом России, 2024. ID 313.
  7. Sugioka M., Tachi T., Mizui T., Koyama A., Murayama A., Katsuno H., Matsuyama T., Aoyama S., Osawa T., Noguchi Y., Yasuda M., Goto C., Teramachi H. Effects of the number of drugs used on the prevalence of adverse drug reactions in children. Sci Rep. 2020 Dec 7;10(1):21341. doi: 10.1038/s41598-020-78358-3. PMID: 33288793; PMCID: PMC7721890.
  8. Andrade P.H.S., Santos A.D.S., Souza C.A.S., Lobo I.M.F., da Silva W.B. Risk factors for adverse drug reactions in pediatric inpatients: a systematic review. Ther Adv Drug Saf. 2017 Jun;8(6):199-210. doi: 10.1177/2042098617702615. Epub 2017 Apr 25. PMID: 28607669; PMCID: PMC5455844.
  9. Weixlbaumer V., Draxler L., Zeitlinger M., Prantl B. From St. John's wort to tomato and from Rhodiola to cranberry: A review of phytotherapy and some examples. Wien Klin Wochenschr. 2020 May;132(9-10):253-259. doi: 10.1007/s00508-020-01633-w. Epub 2020 Mar 24. PMID: 32211986; PMCID: PMC7253520.
  10. Careddu D., Pettenazzo A. Pelargonium sidoides extract EPs 7630: a review of its clinical efficacy and safety for treating acute respiratory tract infections in children. Int J Gen Med. 2018 Mar 8;11:91-98. doi: 10.2147/IJGM.S154198. PMID: 29563828; PMCID: PMC5849386.
  11. Kamin W., Seifert G., Zwiauer K., Bonhoeffer J., De Ketelaere V., D'Avino A., Štádler J., Bustamante-Ogando J.C., Kara A. Phytotherapy for acute respiratory tract infections in children: a systematically conducted, comprehensive review. Front Pediatr. 2025 May 1;13:1423250. doi: 10.3389/fped.2025.1423250. PMID: 40376625; PMCID: PMC12078267.
  12. Kardos P., Lehmacher W., Zimmermann A., Brandes-Schramm J., Funk P., Matthys H., Kamin W. Effects of Pelargonium sidoides extract EPs 7630 on acute cough and quality of life — a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Multidiscip Respir Med. 2022 Aug 3;17:868. doi: 10.4081/mrm.2022.868. PMID: 36051888; PMCID: PMC9425964.
  13. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020 Feb 20;58(Suppl S29):1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600. PMID: 32077450.
  14. Schapowal A., Dobos G., Cramer H., Ong K.C., Adler M., Zimmermann A., Brandes-Schramm J., Lehmacher W. Treatment of signs and symptoms of the common cold using EPs 7630 — results of a meta-analysis. Heliyon. 2019 Nov 26;5(11):e02904. doi: 10.1016/j.heliyon.2019.e02904. PMID: 31844762; PMCID: PMC6888731.
  15. Seifert G., Brandes-Schramm J., Zimmermann A., Lehmacher W., Kamin W. Faster recovery and reduced paracetamol use — a meta-analysis of EPs 7630 in children with acute respiratory tract infections. BMC Pediatr. 2019 Apr 23;19(1):119. doi: 10.1186/s12887-019-1473-z. PMID: 31014293; PMCID: PMC6477747.
  16. ДышеЛОРз. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата. Капли для приема внутрь. Пеларгонии сидовидной корней экстракт. Регистрационное удостоверение ЛП-007521. ЗАО «ВИФИТЕХ».
  17. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Хон Е.М. и соавт. Собственный опыт использования фитотерапии в лечении острого воспаления верхних дыхательных путей в детском возрасте. Эффективная фармакотерапия. 2026;22(9):74–80. Doi: 10.33978/2307-3586-2026-22-9-74-80
  18. Пластырь-ингалятор медицинский Дыши. Инструкция по применению медицинского изделия. РУ № РЗН 2014/2246 от 14.08.2019.
  19. Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Заварохин С.И., Евсикова М.М. Инфекционный ринит: можно ли ускорить нормализацию носового дыхания? Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2016;95(5):86-90
  20. Данилова Е.И., Трусова О.Ю., Суменко В.В., Игнатова Т.Н., Азарова Е.В. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями. Доктор.Ру. 2017;4(133): 19-24
  21. Локшина Э.Э., Рычкова Т.И., Зайцева О.В. Новые возможности ингаляционной терапии эфирными маслами при острых респираторных заболеваниях у детей. Медицинский совет. 2018;(2):70-76. doi:10.21518/2079-701X-2018-2-70-76.

 

Программа Недели

14 сентября
Вебинар 16:00
ОРВИ — клиническая дискуссия Зайцев Андрей Алексеевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пульмонологии с курсом аллергологии ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет», президент Межрегиональной ассоциации специалистов респираторной медицины (МАСРМ)
15 сентября
Вебинар 17:00
Насморк более 5 дней: вы уверены, что всё учли перед назначением терапии? Радциг Елена Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии ИХ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
16 сентября
Вебинар 16:00
Проблема кашля в практике клинициста Никифорова Галина Николаевна, профессор, д.м.н., профессор кафедры болезней уха, горла и носа Института Клинической медицины имени Н.В. Склифосовского Первого Московского государственного Университета им И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)
17 сентября
Статья
Значение симптомов при бронхоэктатической болезни Перевод из журнала European respiratory review
18 сентября
Статья
Бронхиальная астма: современный краткий обзор Перевод из журнала Respirology

При поддержке

Мы используем cookie, чтобы сделать наш сайт удобнее для вас. Оставаясь на сайте, вы даете свое согласие на использование cookie. Подробнее см. Политику обработки персональных данных