Висцеральная жировая ткань способна в большей мере вызывать хроническое системное воспаление низкой интенсивности и повышать кардиометаболические риски, чем подкожная жировая ткань.
Новое кросс-секционное исследование австралийских ученых, опубликованное в журнале Obesity, показало, что объем висцерального жира, измеренный с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), является независимым маркером ускоренного биологического старения.
Авторы проанализировали данные 4 799 взрослых пациентов (средний возраст — 58 лет; 2 614 женщин). Для оценки темпов старения использовались два валидированных биомаркера:
- фенотипический возраст (рассчитывался на основе хронологического возраста и таких лабораторных показателей как процент лимфоцитов, MCV, RDW, щелочная фосфатаза, альбумин, креатинин, глюкоза, С-реактивный белок и лейкоциты);
- длина теломер лейкоцитов (LTL): измерялась у 1 221 участника как отношение ДНК теломер к однокопийному гену (T/S).
Ключевые результаты
Каждые 100 граммов висцерального жира увеличивали фенотипический возраст мужчин на 0,16 лет, а женщин — на 0,32 года. При увеличении объема этой ткани на одно стандартное отклонение фенотипический возраст мужчин увеличивался на 1,4 лет, а женщин — на 1,9 лет.
У женщин каждые 100 г висцерального жира были связаны со статистически значимым уменьшением показателя T/S на 0,007 единиц (на 0,041 единиц на каждое стандартное отклонение). У мужчин достоверной связи между висцеральным жиром и длиной теломер обнаружено не было.
Выявленная связь висцерального жира с биологическим старением сохранялась даже после поправки на образ жизни, ИМТ, общую жировую массу и объем подкожно-жировой клетчатки.
Практические рекомендации
Женский организм более уязвим к висцеральному жиру: у женщин среднее увеличение фенотипического возраста на каждые 100 г висцерального жира вдвое выше, чем у мужчин, и именно у них эта ткань связана с деградацией теломер. В период пери- и постменопаузы, когда происходит перераспределение жировых депо в сторону висцерального, этот фактор становится критическим драйвером метаболического старения.
Стандартная антропометрия не отражает истинных рисков. Оценка композиции тела с помощью DXA имеет большую клиническую ценность для выявления висцерального ожирения и своевременного назначения таргетных интервенций (физические тренировки, коррекция питания, снижение системного воспаления).
