.jpg)
.jpg)
.jpg)
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) затрагивает миллиарды людей, вынуждая их использовать очки для чтения или прибегать к хирургическим методам лечения.
Одобрение нового препарата Yuvezzi компанией Tenpoint Therapeutics в 2026 году знаменует собой новый этап: это первый комбинированный препарат с фиксированной дозировкой, объединяющий два активных вещества для синергичного эффекта – раствор карбахола 2,75% и бримонидина тартрата 0,1%.
Патофизиологический механизм Yuvezzi основан на создании эффекта диафрагмы (pinhole effect) через контролируемый миоз (сужение зрачка). Карбахол стимулирует сфинктер радужки, вызывая сужение зрачка, что увеличивает глубину резкости. Бримонидин, в свою очередь, ингибирует дилататор радужки, предотвращая расширение зрачка и пролонгируя эффект миоза.
Клинические исследования фазы 3 (BRIO-I и BRIO-II) продемонстрировали, что препарат начинает действовать через 30 минут, а эффект улучшения зрения вблизи на 3 и более строк по таблице ETDRS сохраняется до 10 часов, не влияя на остроту зрения вдаль.
Практические рекомендации
Неинвазивная альтернатива очкам и операциям демонстрирует более благоприятный профиль переносимости по сравнению с монопрепаратами пилокарпина. Добавление бримонидина также позволило снизить частоту гиперемии конъюнктивы (покраснения глаза). Однако следует помнить о побочных эффектах: головной боли (15,6%) и временном затуманивании зрения, особенно в условиях низкой освещенности. Из-за риска сужения поля зрения в сумерках пациентам не рекомендуется управлять автомобилем ночью. Также следует проявлять осторожность у пациентов с риском отслойки сетчатки или внутриглазным воспалением в анамнезе.
