.jpg)
.jpg)
.jpg)
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1) продемонстрировали обнадеживающие результаты при лечении пациентов страдающих синдромом Кушинга с сахарным диабетом 2 типа (СД 2) и ожирением. Многоцентровое ретроспективное исследование с участием 20 пациентов представлено в в журнале Endocrine.
Участники принимали арГПП-1 (лираглутид, семаглутид, тирзепатид или дулаглутид) в течение как минимум 3 месяцев. Проводилась оценка изменения массы тела, индекса массы тела, артериального давления, уровня глюкозы натощак, содержания гликированного гемоглобина, липидных показателей и печеночных ферментов до и после лечения. Средняя продолжительность терапии составляла 13 месяцев.
Приём агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 ассоциировался с:
- значительным снижением массы тела (-10,3±8,8 кг; p<0,001), а также индекса массы тела (-4,2±2,8 кг/м2; p<0,001);
- улучшением гликемического контроля (снижение уровня глюкозы натощак составило -12,1±35,3 мг/дл; p=0,015; уменьшение гликированного гемоглобина -0,5±0,9%; p=0,011);
- улучшением функции печени (снизились уровни аланинаминотрансферазы (-3,9±21,4 Ед/л; p=0,005), гамма-глутамилтрансферазы (-25,9±57,3 Ед/л; p=0,012), аспартатаминотрансферазы (-5,2±9,2 Ед/л; p=0,046).
Уровни адренокортикотропного гормона и кортизола были стабильными. Побочные эффекты легкой степени со стороны желудочно-кишечного тракта были зафиксированы у 26% участников.
Практическая значимость исследования: агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 могут стать частью комплексного лечения синдрома Кушинга. Планируется продолжение исследования с участием большей выборки пациентов.
