В ранее опубликованных исследованиях была подтверждена взаимосвязь между применением психотропных препаратов и снижением минеральной плотности костной ткани, что увеличивает вероятность переломов. Однако влияние лекарственных средств из данной группы на потерю костной массы в долгосрочной перспективе оставалось менее изученным.
Австралийские учёные выяснили, что приём противосудорожных препаратов, может статистически значимо повышать риск снижения костной массы в области позвоночника и тазобедренного сустава у мужчин со сниженным индексом массы тела (ИМТ).
В исследовании, опубликованном в BJPsych Open, участвовали 940 мужчин старше 20 лет. Средний период наблюдения составил 13 лет.
Полученные данные свидетельствуют о значимом снижении костной массы в поясничном отделе позвоночника и тазобедренном суставе у мужчин с низким ИМТ на фоне прием психотропных средств.
Без учета факторов риска снижение составило -0,063 г/см² в поясничном отделе позвоночника и -0,038 г/см² в тазобедренном суставе (P < 0,001). После корректировки на возраст, индекс массы тела связь оставалась значимой, потеря костной массы составила -0,044 г/см² (P = 0,02) и -0,031 г/см² (P = 0,005) соответственно.
Примечательно, что индекс массы тела оказывал наибольшее влияние среди всех факторов риска. У мужчин с низким и средним ИМТ наблюдалось более выраженное снижение костной массы. Например, в 25 процентиле снижение ИМТ составило -0,077 г/см² в поясничном отделе позвоночника (P = 0,001) и -0,058 г/см² в тазобедренном суставе (P < 0,001).
Среди психотропных препаратов только противосудорожные препараты продемонстрировали значимую связь с потерей костной массы (P < 0,001). Влияние антидепрессантов и селективных ингибиторов не было статистически значимым.
Результаты исследования подчеркивают важность динамического наблюдения за состоянием костной ткани у мужчин, принимающих психотропные препараты.
