Женщинам, которые получили полную дозу вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ), показано всего несколько скрининговых осмотров за всю жизнь на предмет рака шейки матки (РШМ). Такой вывод был озвучен в новой работе, опубликованной в журнале Annals of Internal Medicine.
Рак шейки матки занимает одно из ведущих мест в структуре онкологических заболеваний репродуктивной системы женщины. Профилактика и своевременное выявление и патологических состояний шейки матки позволяет сохранить репродуктивную функцию и избежать развития серьезных онкологических заболеваний
Актуальные клинические рекомендации «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки» сообщают о необходимости сркнинговых осмотров на предмет РШМ с ПАП-мазком каждые 3 года в возрасте 25-29 лет, а затем ВПЧ-тест каждые 5 лет. Однако данные рекомендации не учитывают статус вакцинации против ВПЧ, которая может снизить риск развития РШМ на более чем 90%.
Статистическое моделирование показало, что в таком случае скрининг целесообразно проводить значительно реже – 1 раз в 15-20 лет.
Женщины в исследовании распределялись на 7 групп, в зависимости от того, в каком возрасте они получили первую вакцину: начиная с 12 лет (рекомендовано) и последующие интервалы – 13-15 лет, 16-18 лет и затем каждые 3 года до 30 лет. Было проанализировано 50 различных сценариев, связанных с РШМ, и на их основе предложена оптимальная схема скрининга.
Чем моложе была женщина на момент получения первой вакцины, тем меньше осмотров на предмет РШМ ей целесообразно проходить.
