Исследования о связи заболеваний периодонта с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний действительно указывают на потенциальную взаимосвязь между гигиеной полости рта и состоянием кровеносных сосудов.
Все больше исследований изучают эту ранее необсуждаемую связь. Две новых работы, посвященных неврологическим сосудистым нарушениям, были опубликованы в журнале Neurology.
В исследовании Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) проанализировали данные 1143 пациентов (средний возраст 77 лет) с результатам МРТ головного мозга, среди них у 800 отмечалась патология пародонта и у 343 ее не было.
Согласно полученным данным, наличие патологии пародонта статистически достоверно связано с увеличением гиперинтенсивности белого вещества головного мозга – одного из главных маркеров болезни малых сосудов. В то же время достоверной связи между патологией пародонта и микрогеморрагиями или лакунарным инфарктом определено не было.
В другой работе, включавшей 5986 участников (средний возраст 63 года) помимо заболеваний пародонта, также учитывали наличие кариеса у пациентов.
В течение среднего срока наблюдения в 21 год частота ишемического инсульта в группе с здоровым состоянием полости рта составила 4,1%, у пациентов с патологией пародонта – 6,9%, а при ее сочетании с кариесом – 10,0%. Таким образом, заболевания периодонта с кариесом были связаны с повышением риска ишемического инсульта на 86%.
Данная связь в первую очередь объясняется посредством системного воспаления, сопровождающего пациентов со стоматологическими проблемами. Однако причинно-следственная связь не доказана, поскольку представленные исследования носят наблюдательный характер.
Полученные данные можно использовать как важный дополнительный мотивирующий фактор для пациентов, нуждающихся в улучшении гигиены полости рта и стоматологическом лечении. Наряду с такими факторами риска как артериальная гипертензия, сахарный диабет и курение, в будущем в рамках сбора анамнеза может потребоваться и оценка состояния полости рта как отражения потенциального системного воспаления.
