Учёные из Австралии выяснили, что широко используемые неантимикробные препараты могут усиливать мутагенез, вызванный ципрофлоксацином у Escherichia coli. Результаты исследования опубликованы в npj Antimicrobials and Resistance.
Была использована информация из домов престарелых, где пожилые люди зачастую принимают множество препаратов, включая антибиотики.
Оценивалось влияние 9 неантимикробных препаратов (ибупрофена, диклофенака, парацетамола, фуросемида, метформина, аторвастатина, трамадола, темазепама и псевдоэфедрина) в сочетании с ципрофлоксацином, так как в проводившихся ранее исследованиях была установлена взаимосвязь между терапией ципрофлоксацином инфекций мочевыводящих путей и возникновением резистентных штаммов кишечной палочки.
Было установлено, что:
- Применение ибупрофена и парацетамола может значимо увеличивать резистентность к антибиотикам. Это проявляется в виде роста количества бактериальных мутаций после воздействия парацетамола: 6,50±2,73×10^-7, а также ибупрофена: 2,30±0,92×10^-6.
- Ибупрофен и парацетамол были ассоциированы с возрастанием уровня резистентности к ципрофлоксацину до 32 раз.
- Кроме того, увеличилась частота резистентности E. coli к некоторым бета-лактамным антибиотикам (амоксициллин и меропенем).
- Диклофенак и фуросемид также повышали частоту мутаций.
- Темазепам, трамадол и псевдоэфедрин не оказывали значимого влияния на частоту мутация E. coli.
Полученные результаты подчеркивают необходимость внимательного подхода к назначению нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с антибиотиками, особенно у пожилых пациентов в учреждениях системы долговременного ухода.
