Жир в мышечной ткани (межмышечная жировая ткань) может вносить важный вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний даже при нормальных показателях массы тела.
Новые данные, представленные в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, подчеркивают важность учета не только общего количества жировой массы тела, но и локализацию жировой ткани. Традиционно фокус внимания сосредоточен на так называемом абдоминальном ожирении, однако результаты новой работы также указывают на вред, связанный с накоплением межмышечной жировой ткани.
Основными факторами патогенеза все также являются хроническое неспецифическое воспаление и инсулинорезистентность, а также мышечная дисфункция и изменения в гормональной активности и метаболизме. Межмышечная жировая ткань обладает более высокой активностью и, по-видимому, может быть связана с более выраженными провоспалительными свойствами.
Согласно полученным результатам, увеличение количества межмышечной жировой ткани, которая измерялась с помощью МРТ в области средней части бедра, была ассоциирована с повышением кардиометаболического риска и гипергликемией. В то же время при анализе абдоминальной жировой ткани аналогичной связи не отмечалось.
Таким образом, в рамках оценки кардиометаболического риска целесообразно рассматривать не только общие показатели, такие как общая жировая масса тела, индекс массы тела и окружность талии, но и показатели, отражающие количество межмышечной жировой ткани. Эти данные могут повлиять на прогноз и протоколы ведения пациентов с повышенным кардиометаболическим риском.
