Дигидроэрготамин (ДГЭ) применяется еще с 1946 года, как алкалоид спорыньи, входящий в терапию 1-й линии, но его применение ограничивали недостатки существующих форм (инъекции, жидкий спрей): инвазивность, сложность применения, субоптимальная фармакокинетика.
Новая запатентованная технология назального введения препарата Atzumi обладает рядом преимуществ:
- быстрота наступления эффекта – начало действия уже через 10-15 минут, поэтому способен работать даже при позднем применении в случае мигренозного приступа;
- компактность и простота применения;
- подходит пациентам, которые не реагируют на триптаны;
- минимизирует вероятность появления тошноты, которая часто наблюдается при пероральном или внутривенном приемах ДГЭ.
Препарат не совместим с одновременным приемом ингибиторов CYP3A4 – концентрация ДГЭ в сыворотке крови значительно возрастает, что грозит высоким риском развития периферической ишемии (церебральная или конечностей).
В связи с этим препарат не может применяться у пациентов: с ИБС, заболеваниями периферических артерий, во многих случаях артериальной гипертензии, после проведения сердечно-сосудистых оперативных вмешательств, у людей с повышенной чувствительностью к алкалоидам спорыньи, а также при заболеваниях печени или почек.
Atzumi представляет собой новый удобный вариант доставки хорошо известного ДГЭ для купирования острых приступов мигрени. Его появление расширяет терапевтические возможности, особенно для пациентов, которым важны неинвазивность и эффективность при позднем приеме. Крайне важно строго соблюдать противопоказания (особенно касающиеся CYP3A4!) и меры предосторожности в использовании.