Эффективен ли фосфенитоин при лечении невралгии тройничного нерва? Данному вопросу посвящено исследование учёных из Японии. Результаты опубликованы в Frontiers in Neurology.
Фосфенитоин – противоэпилептическое лекарственное средство из группы производных гидантоина, оказывает противосудорожное действие без выраженного снотворного эффекта, также используется как антиаритмическое средство и мышечный релаксант.
В исследовании принял участие 41 пациент с невралгией тройничного нерва. Среди них 59% женщины и 41% мужчин. Продолжительность исследования составила 8 лет.
Всем участникам исследования внутривенно вводился фосфенитоин, разведенный физиологическим раствором. Нагрузочная доза составляла 9,8–20,7 мг/кг, при необходимости поддерживающей терапии применялась доза 7,5–9,5 мг/кг. Оценка боли проводилась по числовой рейтинговой шкале боли 4 раза: непосредственно перед введением фосфенитоина, а также через 2, 12 и 24 часа после введения препарата.
Согласно результатам исследования:
- отмечалось значительное снижение среднего балла по шкале числовой оценки боли с 9,85±0,69 балла в начале исследования до 0,49±1,47 балла через 2 часа после внутривенного введения фосфенитоина.
- снижение данного показателя оставалось значимым через 12 часов (1,60±2,19 балла) и спустя 24 часа (3,46±3,19 балла).
При проведении исследования у части пациентов были зафиксированы побочные реакции на введение фосфенитоина: лёгкое головокружение (у 6 пациентов), нарушение слуха и жажда (у 3 пациентов). Вышеперечисленные симптомы самостоятельно исчезли в течение 1 суток. У 1 пациента с множественной лекарственной аллергией возникли сонливость, снижение сатурации, лекарственная сыпь. После внутривенного введения гидрокортизона натрия сукцината симптомы были купированы.
По мнению авторов исследования, полученные результаты открывают новые горизонты в лечении невралгии тройничного нерва.
