Применение анаболических стероидов у мужчин может приводить к нарушению кровообращения миокарда и коронарной микрососудистой дисфункции. По данным нового исследования, опубликованного в JAMA Cardiology, этот патологический процесс может сохраняться годы после отмены стероидов.
В исследовании приняли участие мужчины, регулярно занимающиеся силовыми тренировками и без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Среди них 32 человека принимали анаболические стероиды на момент исследования, 31 принимали их ранее и 27 не принимали никогда.
В качестве инструментального метода исследования кровотока в миокарде использовалась ПЭТ-КТ с рубидием-82 (в покое и нагрузочную пробу с АТФ). Нарушения микроциркуляции миокарда соответствовали значениям <2.0 мл/г/мин, а субклинические нарушения при значениях <2.5 мл/г/мин.
- В соответствии с полученными данными, среднее значение кровотока составило 3.3 мл/г/мин у мужчин, которые принимали стероиды (в настоящем или прошедшем времени), в контрольной группе этот показатель составил 3.7 мл/г/мин. Указанная разница не была статистически достоверной (p=0.15).
- В то же время значения, соответствующие нарушению микроциркуляции миокарда (<2.0 мл/г/мин), отмечались у 19% мужчин, которые принимали стероиды на момент исследования, и у 3% среди тех, кто принимал стероиды ранее. При этом в контрольной группе такие показатели не встречались (статистически достоверная разница, p=0.02).
- Субклинические изменения микроциркуляции (<2.5 мл/г/мин) отмечались у 28% и 26% мужчин, которые использовали стероиды в настоящем или прошедшем времени соответственно. В контрольной группе это значение составило 4% (также статистически достоверная разница, p=0.02).
Среди мужчин, кто ранее использовал стероиды, отмечалось увеличение риска нарушения микроциркуляции миокарда в соответствии с длительностью их приема (каждое двукратное увеличение срока в неделях увеличивало риск в 2 раза).
Таким образом, у существенной части молодых людей, принимающих анаболические стероиды для увеличения силовой активности, встречается коронарная микрососудистая дисфункция, что потенциально несет в себе риск развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
