В течение последних 10 лет изменилась концепция лечения ожирения. С целью снижения массы тела стали использоваться препараты, ранее применявшиеся исключительно в качестве компонента терапии СД 2 типа – агонисты ГПП-1.
Семаглутид впервые был одобрен FDA для лечения ожирения без СД 2 типа в 2021 году, тирзепатид – в 2023. Какой из двух препаратов более эффективен в снижении избыточного веса? Ответ на этот вопрос найден учёными из США. Данные исследования опубликованы в JAMA Internal Medicine.
Участниками исследования стали взрослые люди, у которых была обнаружена избыточная масса тела либо ожирение, ранее не принимавшие агонисты рецептора ГПП-1. Тирзепатид применялся в дозировке 5,0 мг в неделю, семаглутид - 0,5 мг в неделю. Спустя 3, 6 и 12 месяцев оценивалось процентное изменение веса и наличие осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта, включая панкреатит, гастропарез, непроходимость кишечника, ЖКБ.
Вероятность снижения массы тела составила:
- в течение 3 месяцев уменьшения массы тела на 5% достигли 82% принимавших тирзепатид и 67% принимавших семаглутид;
- через 6 месяцев вес снизился на 10% у 62% исследуемых при приеме тирзепатида и у 37% - при приеме семаглутида;
- через 12 месяцев снижение массы тела на 15% произошло у 42% и 18% принимавших тирзепатид и семаглутид соответственно.
Степень снижения массы после 3 месяцев составила 5,9% у пациентов с тирзепатидом и 3,6% с семаглутидом, через 6 месяцев - 10,1% и 5,8% соответственно, спустя 12 месяцев - 15,3% и 8,3% соответственно.
Значимых различий в побочных эффектах при приеме тирзепатида и семаглутида не обнаружено.
Таким образом, тирзепатид продемонстрировал более значительный эффект в снижении избыточного веса.
