Одним из побочных эффектов антидепрессантов является увеличение массы тела. В журнале Annals of Internal Medicine опубликовано исследование, в котором авторы сравнили между собой 8 различных антидепрессантов «первой линии» терапии по степени выраженности этого побочного эффекта.
Антидепрессанты – одна из наиболее часто назначаемых групп препаратов, а набор веса, характерный для них в качестве побочного эффекта, может приводить к долгосрочным проблемам с сердечно-сосудистым здоровьем, либо может потребовать отмены терапии. Это обуславливает актуальность исследования по изучению побочных свойств различных видов антидепрессантов.
Исследование основано на данных реальной клинической практики из 8 систем здравоохранения в США. Всего были использованы данные более 180 тыс. пациентов в возрасте 18-80 лет без использования антидепрессантов в анамнезе.
Значения массы тела оценивались на 6, 12 и 24 мес после начала терапии 8 различными препаратами: сертралин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин, бупропион, дулоксетин и венлафаксин. Клинически значимым считался набор веса на 5% и более.
- Согласно полученным данным, наименьший набор веса был характерен для пациентов, принимавших бупропион (в сравнении со всеми другими препаратами). Пациенты из этой группы набирали вес с вероятностью на 15-20% меньше в сравнении с пациентами, принимавшими сертралин.
- Различия наблюдались в том числе в рамках одной группы средств. Так, среди селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относятся сертралин, эсциталопрам и пароксетин, для эсциталопрама и пароксетина вероятность клинически значимого набора веса в течение 6 мес была на 15% выше в сравнении с сертралином.
У пациентов и лечащих врачей часто есть несколько вариантов выбора стартовой терапии антидепрессантами. Результаты исследования представляют собой важную информацию, которая может повлиять на выбор такого препарата в контексте увеличения массы тела.
