Число смертей, связанных с гепатитом, продолжает расти – с 1,1 млн в 2019 году до 1,3 млн в 2022 году. Каждый день в мире от гепатитов В и С умирает около 3500 человек. Такие данные были представлены в новом докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Вирусный гепатит стоит в одном ряду с туберкулезом как одна из самых смертоносных инфекций в мире. По данным анализа смертельных исходов, 83% были вызваны гепатитом В, а 17% — гепатитом С.

Согласно обновленным оценкам ВОЗ, в 2022 году 254 млн человек жили с гепатитом В и 50 млн – с гепатитом С, причем 12% – это дети. Заболевание более характерно для мужчин, на долю которых приходится 58% случаев.

Данные доклада демонстрируют небольшое снижение заболеваемости по сравнению с 2019 годом, но показатель все еще остается высоким: в 2022 году было зарегистрировано 2,2 млн новых случаев заражения (в 2019 году –2,5 млн). Таким образом, каждый день было инфицировано >6 тыс. человек.

Уровень диагностики и лечения

По оценкам ВОЗ, только 13% пациентов с хроническим вирусным гепатитом знают свой диагноз и только 3% получают противовирусную терапию (данные на 2022 год). Для гепатита C показатели более оптимистичны: 36% диагностированных случаев и 20% получающих лечение. Хотя отмечается положительная тенденция по сравнению с 2019 годом, тем не менее, эти результаты значительно ниже глобальных целей к 2030 году по лечению 80% пациентов с хроническими гепатитами В и С.

Несмотря на наличие недорогих дженериков для лечения вирусного гепатита, многие страны не закупают их по таким низким ценам.

Например, несмотря на то, что тенофовир для лечения гепатита В не запатентован и доступен по базовой цене в 2,4 доллара в месяц, только 7 из 26 стран, представивших отчеты, оплачивали его по ценам на уровне или ниже этого контрольного показателя.

Неравномерное глобальное бремя

Почти две трети глобального бремени гепатита В и С приходится на 10 стран: Российскую Федерацию, Китай, Бангладеш, Индию, Индонезию, Нигерию, Эфиопию, Пакистан, Филиппины и Вьетнам. На Африканскую часть приходится 63% новых случаев инфицирования гепатитом В, при этом только 18% новорожденных в этом регионе получают вакцинацию.

Обеспечение всеобщего доступа к профилактике, диагностике и лечению в этих десяти странах к 2025 году, наряду с активизацией усилий в Африканском регионе, имеет важнейшее значение для достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР).

Источник: Global Hepatitis Report 2024: action for access in low- and middle-income countries