Метформин может снижать вероятность развития постковидного синдрома

Роль самого распространенного противодиабетического препарата в профилактике постковидного синдрома у пациентов с ожирением и избыточной массой тела


Роль метформина в снижении вероятности развития постковидного синдрома была продемонстрирована в рамках препринта (публикации, еще не прошедшей научное рецензирование) в журнал The Lancet.

Постковидный синдром – неоднозначное осложнение коронавирусной инфекции с расплывчатыми формулировками и диагностическими критериями. Тем не менее, считается, что этим заболеванием страдают миллионы пациентов, и его профилактика является одной из важных составляющих лечения заболевания в острой форме.

Тема показалась интересной? Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!

В исследовании COVID-OUT изучалось 3 препарата: метформин, ивермектин (антипаразитарное средство) и флувоксамин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). Были включены пациенты в возрасте 30-85 лет (средний возраст 45 лет; 56% женщин, 7% беременных) с ожирением или избыточной массой тела, подтвержденной первой коронавирусной инфекцией с симптомами длительностью менее 7 дней. У 55% участников исследования ранее была проведена вакцинация. Срок наблюдения составил 300 дней – его удалось реализовать для 1125 пациентов, в т.ч. 564 в группе метформина и 561 в контрольной плацебо-группе.

Метформин использовался в дозировке 500 мг в первый день, 500 мг дважды в день в течение следующих 4 дней и 500 мг утром и 1000 мг вечером в течение остальных 9 дней.

Всего у 8,4% участников исследования был диагностирован постковидный синдром (в рамках медицинской консультации). В группе пациентов, принимающих метформин, этот показатель составил 6,3%, в группе плацебо – 10,6%. Таким образом, снижение риска составило 42%, это значение было сравнивым при субанализе, в т.ч. вакцинированных пациентов и при различных штаммах Covid. Эффект был более значимым в случае, если пациенты принимали метформин в течение 4 дней после диагноза (снижение риска на 64%), чем после 4 дней (снижение риска на 36%).

Прием ивермектина и флувоксамина не был связан с изменением риска развития постковидного синдрома.

Среди факторов риска, увеличивающих вероятность развития постковидного синдрома, был отмечен женский пол. Обратная ситуация (снижение вероятности) отмечалась у вакцинированных пациентов.

Авторы исследования заключают, что пациентам с ожирением или избыточной массой тела целесообразно получать метформин в течение 2 недель после постановки диагноза коронавирусной инфекции. В настоящее время работа проходит научное рецензирование, однако ее результаты в целом соотносятся с данными предыдущих исследований.

 

Источник: препринт! (The Lancet): Outpatient Treatment of COVID-19 and the Development of Long COVID Over 10 Months: A Multi-Center, Quadruple-Blind, Parallel Group Randomized Phase 3 Trial


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт