Важную роль в оценке риска развития или рецидива рака молочной железы (РМЖ) играет гормональный статус. По результатам нового исследования, опубликованного в журнале Cancer, было показано, что ER- (эстроген-рецептор-отрицательные) РМЖ характеризуется повышенным риском развития второго случая рака в течение 5 лет после постановки первого диагноза в сравнении с ER+ (эстроген-рецептор-положительные).

Полученные данные могут стать важной поправкой к текущим рекомендациям по ведению пациентов с РМЖ.

В ходе исследования были проанализированы данные пациенток с РМЖ 1-3 стадии в период 2000-2017 гг, в том числе с учетом ER статуса. Вторые случаи РМЖ оценивались в период 1-5 и 6-10 лет после постановки первичного диагноза. Общая база данных включала более 23 тыс. женщин с ER+ РМЖ и более 4,5 тыс. с ER+.

К ограничениям исследования стоит отнести отсутствие учета BRCA1\2 статуса, особенно с учетом более частой встречаемости этих мутаций у пациентов с ER- РМЖ.

Таким образом, полученные данные указывают на высокую прогностическую ценность гормонального статуса по рецепторам эстрогена в первичном очаге РМЖ как для оценки риска развития повторного случая заболевания, так и с точки зрения ориентировочного времени его возникновения. Потребуются дополнительные исследования для оценки целесообразности более пристальных схем мониторинга таких пациентов в период после постановки первого диагноза.

Источник: Lowry K. P. et al. Variation in second breast cancer risk after primary invasive cancer by time since primary cancer diagnosis and estrogen receptor status // Cancer. 2023