Современные подходы к снижению веса – фокус на кардиометаболическое здоровье

Неуклонный рост распространенности лишнего веса и ожирения во всем мире делает актуальным поиск терапевтических средств, направленных регуляцию молекулярно-генетических механизмов ожирения, таких как процессы адипогенеза и фиброза в подкожной жировой ткани


По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году до 60% населения планеты будет иметь избыточную массу тела или ожирение [1]. При этом наличие патологии влечет за собой более высокий риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых форм злокачественных новообразований, остеоартрита и пр., что также негативно влияет на качество жизни и ее продолжительность [2,3].

Научное сообщество активно ищет пути решения проблемы. Регулярно проводятся международные конгрессы, в рамках которых ученые озвучивают новые данные по терапии избыточного веса и ожирения. Например, отечественные специалисты представили результаты исследования «Изменение уровня микроРНК в подкожной жировой ткани у пациентов с ожирением во время терапии ингибитором обратного захвата нейротрансмиттеров (Редуксином)»*, которые были представлены на 1-м Всемирном конгрессе по лечению диабета и ожирения (CODI) «БУДУЩЕЕ ОЖИРЕНИЯ И ДИАБЕТА 2025-2030».

Предпосылкой для проведения данного исследования стал активный поиск причин, приводящих к переключению процесса накопления жировой ткани из подкожного жира в висцеральное депо. В качестве одной из них, обсуждается снижение пластичности жировой ткани из-за развивающегося в ней фиброза, что связано с изменением ее молекулярно-генетических характеристик.

Известно, что основными факторами, определяющими скорость развития фиброзных изменений, являются:

  • выраженность гипоксии и воспаления в жировой ткани;
  • активация фиброзных и ингибирование антифибротических факторов. По мнению многих исследователей микроРНК 142* относится к последним.

В исследование было включено 69 пациентов, из которых 58 страдали ожирением и 11 – здоровые люди с нормальным весом. После первичного обследования и взятия пробы подкожной жировой ткани (ПЖТ) пациентам с ожирением назначалась терапия Редуксином (10 мг/сут) и через 6 месяцев проводилось повторное исследование.

В ходе исследования доказано повышение уровня экспрессии мРНК 142 на фоне приема Редуксина, что свидетельствует о влиянии сибутрамина на улучшение адипогенеза и замедление процессов фиброза в подкожной жировой ткани. Эти эффекты, способствуя повышению емкости и пластичности ПЖТ, могут препятствовать увеличению объема висцерального жира и способствовать снижению кардиометаболических рисков.

Полученные данные расширяют представления о молекулярно-генетических основах ожирения и способах реализации эффектов Редуксина.
 

*микроРНК – это небольшие некодирующие РНК, которые регулируют экспрессию примерно 60% всех генов человека и играют важную роль в развитии различных заболеваний, включая ожирение.
*Доклад подготовлен по результатам сравнительного исследования, проведенного на базе ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова МЗ РФ, под руководством А.В. Бабенко


Список литературы

  1. Kelly T, Yang W, Chen CS, et al. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes (Lond). 2008;32(9):1431-7.
  2. Must A, Spadano J, Coakley E, et al. The disease burden associated with overweight and obesity. JAMA. 1999;282:1523-9.
  3. Guh D, Zhang W, Bansback N, et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2009;9:88.

Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт