Частота ишемических инсультов у пациентов с бессимптомным тяжелым каротидным стенозом

Полученные данные должны улучшить информированность врачей и пациентов при принятии решения о хирургическом или терапевтическом методах лечения таких пациентов


На настоящий момент не существует определенного оптимального алгоритма ведения пациентов с бессимптомным тяжелым каротидным стенозом ввиду отсутствия сравнительных данных о различных подходах (терапевтических и хирургических).

Авторы новой работы в журнале JAMA поставили цель определить частоту ишемических инсультов у пациентов с бессимптомным тяжелым каротидным стенозом без хирургических вмешательств по этому поводу. 

"Лечащий врач" осваивает новые пространства и форматы. Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!

Отбор пациентов со стенозом проводился среди более чем 94 тыс визуализирующих исследований. Исследование проводилось по ретроспективному когортному типу и в итоге включало 3737 пациентов (средний возраст 74 года, 57% мужчин, 43% женщин) с бессимптомным тяжелым (70-99%) каротидным стенозом, установленным в период 2008-2012 годов и без каких-либо вмешательств по этому поводу или ипсилатеральных нарушений в анамнезе в течение 6 последних месяцев.

Пациенты наблюдались до 2019 г (средний срок наблюдения 4,1 лет). За это время было зафиксировано 133 ипсилатеральных ишемических инсультов. Средняя годичная частота инсультов составила 0,9%. 5-летяя вероятность возникновения инсульта по методу Каплана-Майера составила 4,7%.

Таким образом, в данном когортном исследовании частота ишемических инсультов у пациентов с бессимптомным тяжелым каротидным стенозом без хирургических вмешательств по этому поводу составила 4,7% в течение 5 лет. Полученные данные должны улучшить информированность врачей и пациентов при принятии решения о хирургическом или терапевтическом методах лечения пациентов с тяжелыми каротидными стенозами.

 

Источник: Chang Robert W. et al. Incidence of Ischemic Stroke in Patients With Asymptomatic Severe Carotid Stenosis Without Surgical Intervention // JAMA. 2022


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт