Выявлен новый молекулярно-генетический маркер ответа на химиолучевую терапию рака пищевода

Определение количества хромосомных перестроек – деформированных дицентричных и кольцевых хромосом – в лимфоцитах периферической крови позволило предсказать индивидуальную радиочувствительность и степень токсичности химиолучевой терапии рака пищевода


Ученые из Научно-исследовательского института радиационной биологии и медицины Хиросимского университета выявили новый биологический маркер ответа на радиохимиотерапию (РХТ) у пациентов с раком пищевода. Предсказать индивидуальную радиочувствительность и переносимость РХТ исследователям удалось с помощью определения количества деформированных хромосом, содержащих две центромеры (дицентрики), и кольцевых хромосом в образцах лимфоцитов периферической крови, собранных у 18 пациентов с раком пищевода за 15 минут до и после сеансов РХТ (2 Гр х 5 раз в неделю), когда кумулятивная доза облучения достигала 2, 20, 40 и 50 (n=7) или 60 Гр (n=11), а также спустя 4 недели (n=18) и 6 месяцев (n=13) после завершения полного курса терапии. Дополнительно оценивали содержание маркеров двунитевых разрывов ДНК – радиационно-индуцированных фокусов фосфорилированного по серину 139 гистона Н2AX (γ-H2AX).

Повышение кумулятивной дозы облучения сопровождалось снижением прироста фокусов γ-H2AX в лимфоцитах периферической крови. Количество хромосомных перестроек – деформированных дицентричных и кольцевых хромосом – на протяжении курса РХТ повышалось до 1.04 на метафазу и далее постепенно снижалось до 60% спустя 6 месяцев после завершения курса химиолучевой терапии.

Во время или после курса РХТ токсичность III и ≥II степени наблюдалась у 5 и 13 пациентов, соответственно. Повышение токсичности (III vs ≥II степень) при увеличении кумулятивной дозы облучения (20 Гр, 0.63 vs. 0.34, p=0.02; 40 Гр, 0.90 vs. 0.52, p=0.04) и после последнего сеанса РХТ (1.49 vs. 0.84, р=0.005) сопровождалось достоверным увеличением уровня хромосомных перестроек.

Таким образом, изменение количества хромосомных перестроек в лимфоцитах периферической крови при повышении кумулятивной дозы облучения служит чувствительным маркером индивидуальной радиочувствительности и предиктором степени токсичности у пациентов, проходящих химиолучевую терапию рака пищевода.

 

Источник: Imano N. et al. Evaluating Individual Radiosensitivity for the Prediction of Acute Toxicities of Chemoradiotherapy in Esophageal Cancer Patients // Radiation Research, 2021; DOI: 10.1667/RADE-20-00234.1


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт