Применение солезаменителей вместо обычной соли значительно снижает число инсультов, сердечно-сосудистых событий и смертей

Данные были представлены на Конгрессе Европейского общества кардиологов, а также опубликованы в одном из ведущих журналов New England Journal of Medicine


Солезаменители с низким содержанием соли могут значительно влиять на снижение частоты инсультов, сердечно-сосудистых событий и смерти. Эти данные были представлены на Конгрессе Европейского общества кардиологов 2021 года, а также опубликованы в одном из ведущих журналов New England Journal of Medicine (NEJM).

Исследование с названием Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS) включало анализ 21 000 человек из сельской местности Китая с инсультом или повышенным артериальным давлением в анамнезе. Половина из них была случайным образом распределена в группу приема заменителей с низким содержанием соли вместо обычной соли. Солезаменитель содержал 75% натрия хлорида и 25% калия хлорида.

Результаты наблюдения после 5 лет указывают на снижение частоты инсультов на 14%, сердечно-сосудистых событий на 13% и смертности на 12%. Среднее снижение систолического АД было 3,3 мм рт ст. Никаких побочных эффектов на фоне приема солезаменителей не наблюдалось.

Частота инсультов составила 29 событий на 1000 человеко-лет в группе с солезаменителем и 34 события в группе с обычной солью (отношение шансов 0,86, ДИ 95%, от 0,77 до 0,96, p = 0,006). Частота сердечно-сосудистых событий составила 49 и 56 на 1000 человеко-лет, соответственно (отношение шансов 0,87, ДИ 95%, от 0,80 до 0,94, p < 0,001). Частота смертей составила 39 и 45 событий, соответственно (отношение шансов 0,88, ДИ 95%, от 0,82 до 0,95, p < 0,001).

Это одно из наиболее крупных исследований, исследующее диетологическое вмешательство как защитный фактор от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.

При этом реализация такой программы может осуществляться крайне легко – на вкус и внешний вид солезаменители не отличаются от обычной соли. Производство солезаменителей также является сравнительно простой задачей.

Авторы исследования предполагают, что результаты работы будут релевантны и к другим популяциям, поскольку калий-натриевый метаболизм практически не отличается в контексте популяционных различий. Особенно был отмечен положительный эффект снижения частоты инсультов среди пациентов с сахарным диабетом.

Во время доклада на Конгрессе было озвучено мнение, что замена соли на солезаменители имеет смысл практически для всех людей за исключением единичных случаев с заболеваниями почек. 

В исследование не была включена оценка влияния замены соли среди лиц без каких-либо факторов риска. Также в работу не включен анализ калиевого обмена, поэтому нельзя исключить эпизоды гипергликемии. Также к ограничениям исследования можно отнести тот факт, что оно проводилось только в одной стране.

Результаты работы дают ценную информацию по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, однако для окончательных выводов требуется проведение дополнительных исследований.

 

Источник: Bruce Neal, M.B., Yangfeng Wu et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death.  N Engl J Med. 2021.


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт