Бета-блокаторы в лечении сосудистых мальформаций ЦНС

За исключением опасных хирургических вмешательств, какие-либо эффективные методы лечения пациентов с такой патологией пока не существуют


Пропранолол, известный своей эффективностью в лечении гемангиомы новорожденных, может быть также полезен в лечении церебральных кавернозных мальформаций – неправильно сформированных сосудов ЦНС. Результаты исследования опубликованы в журнале Stroke.

До настоящего момента для лечения пациентов с такой патологией не существовало никаких эффективных методов. Единственная возможная мера по устранению ЦКМ заключается в хирургическом вмешательстве, однако такие операции являются крайне рискованными.

Церебральные кавернозные мальформации, ЦКМ (кавернозные гемангиомы или каверномы), состоят из патологических полостей, разделенных перегородками  и заполненных кровью. Они могут располагаться в любой части мозга, преимущественно в полушариях, но также могут локализоваться в области ствола мозга, базальных ганглиев или мозолистого тела. Этиология заболевания связана с генетическими изменениями, которые могут передаваться по наследству или возникать в результате спорадической мутации. 

Работа была выполнена в коллаборации между сотрудниками Уппсальского университета (Швеция), Шведского университета сельскохозяйственных наук, Института молекулярной онкологии (Италия) и Института фармакологических исследований Марио Негри (Италия).

Коллектив авторов изучал мышей с наследуемыми сосудистыми мальформациями в мозге. Лабораторные животные получали пропранолол в питьевой воде – при этом исследователи отмечали уменьшение количества каверном и их размера. Кровеносные сосуды начинали лучше функционировать за счет уплотнения межклеточных контактов и снижения степени просачивания.

При помощи электронной микроскопии удалось получить более детальную информацию о воздействии препарата на ЦКМ – по этим данным, сосудистые образования получали большую стабильность и уменьшались в объеме.

Дозы пропранолола были эквивалентны тем, которые получают люди в качестве стандартной терапии.

Следующим шагом станет проведение клинических испытаний по использованию пропранолола для пациентов с ЦКМ на протяжении 2 лет. Динамика изменения мальформаций будет оцениваться по МРТ.

 

Источник: http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.029676


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт