Антибиотикотерапия как успешный метод лечения неосложненного аппендицита у детей

Консервативный метод лечения способен успешно лечить неосложненный аппендицит, обеспечичая меньшее количество больничных дней


Аппендицит – самая частая причина проведения экстренной абдоминальной хирургии в детском возрасте, при этом консервативный метод лечения используется в редких случаях. 

По данным исследования, опубликованного в журнале JAMA, антибиотикотерапия в качестве единственного метода лечения способна успешно лечить неосложненный аппендицит, при этом обеспечичая меньшее количество больничных дней у детей.

В качестве исследуемой группы было набрано 1068 пациентов из 10 различных центров. Из них 67,1% были выбраны для консервативной терапии аппендицита. За время лечения не наблюдалось никаких серьезных побочных эффектов и в течение последующего года наблюдения не было необходимости в проведении аппендэктомии. Пациенты в неоперированной группе в среднем наблюдались 6,6 больничных дней в сравнении с 10,9 днями в оперированной группе.

Эта научная работа является продолжением пилотного исследования, запущенного в 2015 году, в котором впервые была продемонстрирована эффективность и безопасность консервативного лечения неосложненного аппендицита у детей. Определялись следующие показания к лечению этим методом:

наличие абдоминальных болей менее 48 ч;

лейкоцитоз менее 18,0*10*(9)/л;

результаты КТ, исключающих разрыв аппендикса, его размер меньше 1,1 см и отсутствие абсцесса или фекалита.

Антибиотикотерапия при этом проводилась амбулаторно.

"В случае хирургического лечения ребенку требуется общий наркоз и при этом существует 1-2% вероятность серьезных осложнений и 5-10% небольших осложнений", – рассказывает один из авторов исследования. "У пациента будут послеоперационные боли и более длительный период реабилитации – это очень важные показатели для качества жизни детей".

В дальнейшем авторы исследования хотят распространить результаты своей работы, чтобы большее количество врачей-педиатров знали об альтернативном способе ведения детей с аппендицитом.

 

Источник: http://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.10888


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт