Второй человек в мире излечился от ВИЧ

«Лондонскому пациенту» была проведена операция по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Уже полтора года он не получает антиретровирусную терапию, и в его крови нет признаков ВИЧ-инфекции.


До сих пор было известно лишь об одном человеке, полностью избавившемся от ВИЧ. Тимоти Рэй Браун, или «Берлинский пациент», во время учебы в Берлине в 2007 и 2008 г. перенес две операции аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Изначально они проводились для лечения острой лейкемии, сопровождавшей его ВИЧ-инфекцию.

Из 60 подходящих доноров командой врачей во главе с Геро Хюттером (Gero Hutter) был выбран человек с гомозиготной мутацией гена CCR5 (Δ32 – отсутствие 32 пар нуклеотидов). Благодаря этой мутации изменяется структура рецептора CCR5, что блокирует прикрепление ВИЧ к клетке. Пересадка донорских гемопоэтических клеток прервала каскад распространения ВИЧ в организме «берлинского пациента».

На прошлой неделе в журнале Nature появилось сообщение о втором человеке, излечившимся от ВИЧ. Для сохранения анонимности его было решено назвать «Лондонским пациентом», по аналогии с «Берлинским пациентом». Ведущий автор исследования Равиндра Гупта (Ravindra Gupta) пока предпочитает говорить не об «исцелении», а о возможной «долговременной ремиссии» ВИЧ инфекции у пациента.

«Лондонскому пациенту», как и «берлинскому», была выполнена операция трансплантации гемопоэтических клеток с той же мутацией. На этот раз поводом для операции стала 4 стадия лимфомы Ходжкина. Антиретровирусная терапия была прекращена через 16 месяцев после трансплантации.

На момент публикации пациент не получал антиретровирусную терапию уже полтора года, и в его крови отсутствовали признаки ВИЧ-инфекции. В отличие от Тимоти Рэя Брауна, «лондонскому пациенту» была выполнена только 1 трансплантация, после которой не проводилась химиотерапия. Таким образом, подчеркивают авторы, лечение может быть не таким агрессивным, как казалось ранее.

Конкретная физиология процесса, приводящего к элиминации вируса, пока неясна. Ранее высказывались предположения, что избавиться от вируса помогала реакция «трансплантат против пациента», смертельно опасный побочный эффект пересадки гемопоэтических клеток. Поэтому, хотя результаты и выглядят впечатляющими, надежды на рутинное использование подобного метода у всех больных с ВИЧ нет.


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт