Состоялась пресс-конференция Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Г. Г. Онищенко

В результате реализации приоритетного национального проекта (ПНП) в сфере здравоохранения в части осуществления массовой дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, краснухи, кори, гриппа, полиомиелита, а также профилактики и лечения


 

   В Российской Федерации в 2008 году зарегистрировано 29,19 млн. случаев инфекционных заболеваний по 48 нозологическим формам, в том числе гриппа и ОРВИ 27,08 млн. случаев, что более чем  на 320 тысяч случаев ниже в сравнении с 2007 годом.

   Снижение заболеваемости отмечено по 28 нозоформам, в том числе в группе  инфекций, управляемым средствами специфической профилактики:  дифтерией - на 45,5%,  коклюшем -  в 2,3 раза,  корью - в 6 раз, краснухой - в 3,2 раза, эпидемическим паротитом - на 17,4%, вирусным гепатитом В - на 23,2%

   В 2008 году отмечается снижение заболеваемости дизентерией на 18,1%, энтеровирусными инфекциями на 6%, вирусным гепатитом А на 20,6%, острым гепатитом С на 20%, менингококковой инфекцией на 10,8%, клещевым вирусным энцефалитом на 10,5%, псевдотуберкулезом - на 21%, лептоспирозом - на 12,4%, туляремией на 13,1%.

   Вместе с тем отмечен рост заболеваемости ОКИ, вызванными установленными возбудителями на 11,4%, сибирской язвой на 21 случай,  геморрагическими лихорадками - в 1,8 раза, бруцеллезом - на 41,2%, бешенством - в 2,1 раза, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека - на 18,9%,  трихинеллезом - в 2 раза.

   Продолжается рост заболеваемости  впервые выявленными активными формами туберкулеза. Заболеваемость этой инфекцией составила за 2008 г- 75,79 против 74,11 на 100 тысяч населения за аналогичный период 2007 года.  Туберкулез органов дыхания составляет 96,25% от всех форм впервые выявленного туберкулеза.

   В результате реализации приоритетного национального проекта (ПНП) в сфере здравоохранения в части осуществления массовой дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, краснухи, кори, гриппа, полиомиелита, а также профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа  в  2006-2008 г.г. дополнительно привито:

   против вирусного гепатита В (ВГВ)  - около 29 млн. детей, подростков и взрослых в возрасте 18-55 лет, не болевших и ранее не привитых;  против краснухи - более 11,5 млн. детей, девушек и женщин до 25 лет; против полиомиелита - около 630 тыс. детей раннего возраста; против гриппа - 22 млн. в 2006 году, более 25 млн. в 2007 году и 18 млн. в 2008 году детей и взрослых из групп риска.

   Иммунизация населения против гепатита В будет продолжена в 2009 году - планируется привить около 6 млн. чел. взрослых в возрасте 18-55 лет, а также завершить иммунизацию 9 млн. человек, не получивших прививки своевременно в 2008 году, из-за срывов поставок вакцин зарубежными производителями. Проведение дополнительной иммунизации против гепатита В в рамках ПНП в течение 2006-2008 гг. позволило добиться снижения заболеваемости в стране по сравнению с 2005 г. в 2,1 раза,  среди детей до 14-ти лет - в 4,2 раза. В 38 регионах страны в 2008 г. заболеваемость острым гепатитом В составила менее 3 случаев на 100 тысяч населения.

   По итогам дополнительной иммунизации в рамках ПНП   «Здоровье»  в 2006-2008 гг. против краснухи привито 100% контингентов, запланированных к иммунизации. В результате проведения дополнительной иммунизации охват прививками против краснухи детей в возрасте от 8 до 18 лет по сравнению с 2005 годом повысился в среднем на 30-50% по  каждой возрастной группе. 

   Массовая иммунизация против краснухи детей, подростков и женщин от 18 до 25 лет, не привитых ранее и не болевших этой инфекцией, позволила снизить заболеваемость краснухой в несколько раз и предотвратить очередной эпидемический подъем в 2006 году.

   В рамках ПНП  в течение 2006-2007гг. была предусмотрена вакцинация инактивированной полиовакциной (ИПВ) детей первого года жизни, имеющих противопоказания к живой полиовакцине -  по 150 тыс. ежегодно. В 2007 г. целевые показатели охвата прививками инактивированной вакциной подлежащих контингентов достигнуты.

   В первой половине 2008 года в связи с отсутствием поставок инактивированной полиовакцины, иммунизация детей в субъектах Российской Федерации проводилась живой оральной полиовакциной.  Иммунизация всех детей первого года жизни вакциной ИПВ начата лишь со второго полугодия 2008 г., чем объясняется низкий процент охвата вакцинацией ИПВ - закончили иммунизацию ИПВ (V3) 372 100 детей,  что в среднем по Российской Федерации,  составляет  27,09%  от  первоначального количества подлежащих (1,5 млн.человек).

   В рамках Европейской программы ВОЗ по элиминации кори в Российской Федерации реализуется Национальная программа ликвидации кори к 2010 году. С 2008 года началась реализация 3-го этапа программы (2008-2010 гг.) - сертификация территорий, свободных от  кори. В 2009 году планируется подготовка необходимого комплекта нормативно-методических документов по порядку осуществления сертификации территорий, создание Комиссий по проведению данной процедуры.         

   В настоящее время в стране сложилась устойчивая эпидемиологическая ситуация, для которой характерны низкие показатели заболеваемости (за последние пять лет - 1,1 на 100 тыс. населения). Вместе с тем, остается прослойка взрослого населения, не болевшего и не привитого от кори.

   С 2008 г. иммунизация против кори лиц в возрасте до 35 лет включена в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения.

   Первоочередная вакцинация с охватом не менее 95% от числа подлежащих проводится студентам высших и средних учебных заведений, призывникам, работникам ЛПУ, работникам общеобразовательных учреждений, работникам сферы обслуживания. В 2008 г. привито более 990 тыс. взрослых, что составило 100 % от численности подлежащих.

   В 2008 году в стране  зарегистрированы единичные случаи кори - 27  (0,02  на 100 тысяч населения), в том числе 4 случая у детей до 14 лет и 3 случая у детей 15 - 17-ти лет. По сравнению с 2007 годом число заболевших снизилось в 6 раз  (со  163  до  27 случаев). Регистрация единичных случаев свидетельствует об эффективном эпидемиологическом надзоре за этой инфекцией.

   В Российской Федерации достигнуты показатели, свидетельствующие  об элиминации кори. По рекомендациям  ВОЗ - уровень заболеваемости корью, равный 1 случаю на 1 млн. населения,  свидетельствует об элиминации кори на территории (за 2008 год показатель в России составил  0,2 на 1 млн. населения)

   Благодаря проведению иммунизации населения из групп риска (дети, посещающие дошкольные и образовательные учреждения, работники медицинских и образовательных учреждений, лица старше 60  лет) против гриппа в рамках ПНП в сфере здравоохранения в 2006-2007гг. отмечался невысокий уровень пораженности населения гриппом и ОРВИ (грипп+ОРВИ не более 4,5-5%), медленное нарастание эпидподъема, его незначительная интенсивность и сдвиг начала подъема  заболеваемости на февраль-март.

   В 2007 году в рамках ПНП привито против гриппа более 25 млн. человек (98,7% от численности подлежащих), за счет других источников финансирования - более 6,1 млн. Общий охват составил около 22% от численности  населения страны (31,2 млн.  чел.).

   В 2008 году привито 18 млн. человек из групп риска, за счет других источников финансирования - более 8,7 млн. человек. В целом по стране привито 26,75 млн. человек, что составляет 18,81% от общей численности населения.

   По предварительным данным на 31.12.2008 года в Российской Федерации зарегистрировано 461 754 ВИЧ-инфицированных, из них 3 683 детей. Умерло по разным причинам 31 580 лиц с ВИЧ-инфекцией, по причине развития СПИДа 4 707 человек. Вновь выявлено в 2008 году 46 816 ВИЧ-инфицированных.

   Наиболее сложная ситуация  по ВИЧ-инфекции отмечается   в г. Санкт-Петербурге, Свердловской,  Самарской,  Московской областях,   г. Москве,    Иркутской, Челябинской,  Оренбургской, Ленинградской областях,  Ханты-Мансийском автономном  округе,  Кемеровской области.

   Ведущим путем передачи ВИЧ-инфекции продолжает оставаться  инфицирование при парентеральном употреблении наркотиков (в среднем 65%).

   Эпидемия сосредоточена в наиболее молодой, дееспособной и максимально активной (в том числе и в демографическом отношении) части населения. Свыше 80% ВИЧ-инфицированных составляют лица от 15 до 30 лет. Вместе с тем, начиная с середины 2007 года, по данным эпидемиологического мониторинга среди вновь выявляемых случаев ВИЧ-инфекции начала значительно увеличиваться  доля лиц в возрасте старше 30 лет, что позволяет говорить об активном вовлечении в эпидемию ВИЧ-инфекции этой возрастной группы.

  Отмечается выраженная тенденция роста случаев ВИЧ-инфекции среди женщин, в т.ч. среди беременных женщин и как следствие, рост числа детей, рожденных  ими. В настоящее время на диспансерном наблюдении до установления диагноза находится 21443 ребенка, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. 

   Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека работает в рамках  ПНП в сфере здравоохранения по направлению «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ». 

   По данным субъектов Российской Федерации в рамках ПНП в 2008 году с профилактической целью на ВИЧ-инфекцию обследовано 23 942 326 граждан Российской Федерации, выявлено 46816 новых случаев ВИЧ-инфекции.  В центрах по профилактике и борьбе со СПИДом в субъектах Российской Федерации  находится на диспансерном наблюдении 318 340 лиц, живущих с ВИЧ,  процент охвата диспансерным наблюдением составил 86,6%.

   Лечение антиретровирусными препаратами получают около 55 тыс.  ВИЧ-инфицированных, в т.ч. за счет национального проекта -  41331 человек, за счет проектов Глобального фонда около 14 тыс.

   В  целях назначения антиретровирусных препаратов пациентам с ВИЧ-инфекцией и контроля эффективности лечения проведено 485316 исследований по определению иммунного статуса и 356 296 исследований по определению вирусной нагрузки.

   С целью профилактики передачи вируса ВИЧ от матери ребенку получили  антиретровирусные препараты 8 367 ВИЧ-инфицированных беременных женщин, процент охвата составил - 93, 7%. Полный курс химиопрофилактики (во время беременности, родов и ребенку) прошли 80,0% от числа ВИЧ-инфицированных беременных женщин, завершивших беременность родами или 7 138 пар мать и ребенок.

   В 32 «пилотных» субъектах Российской Федерации лечение против вирусных гепатитов получили 6496 человек, из которых прошли обследование по контролю эффективности лечения 5 966 человек.

   Значительное внимание уделялось программам  профилактики ВИЧ- инфекции. В 2008 году в субъектах Российской Федерации осуществлялось более 400 различных профилактических проектов (в 2007 году - более 300 проектов), в том числе 75 программ, финансировалось  за счет  приоритетного национального проекта. Было увеличено количество программ по профилактике ВИЧ-инфекции в группах риска, а также программ по приверженности  лечению,   уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции. 45%  всех  проводимых проектов были направлены на  профилактическую работу  среди особо уязвимого населения,  и 55% проектов  -  на оказание различных видов помощи и поддержки людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.

   Необходимо отметить, что проведение конференций по ВИЧ/СПИДу в г. Москве для стран Восточной Европы и Центральной Азии - это часть реализации глобальной стратегии обеспечения универсального доступа к профилактике, лечению и   уходу при ВИЧ/СПИДе к 2010 году.

   Координационный совет по вопросам ВИЧ/СПИДа государств-участников СНГ поддержал проведение в г. Москве Третьей конференции по ВИЧ/СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии, которая планируется в ноябре 2009 года. В Оргкомитет конференции вошли представители государств-участников СНГ и других стран Восточной Европы и Центральной Азии, Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, Международного общества по СПИДу, а также  врачи, организаторы здравоохранения, законодатели, представители общественных организаций и людей, живущих с ВИЧ/СПИД. В работе  конференции примут участие около 2500 делегатов из более чем 50 стран. Основными темами для обсуждения на конференции станут: расширение программ профилактики ВИЧ/СПИД среди общего населения и особо уязвимых групп; интенсификация научных исследований в области ВИЧ/СПИД, в том числе по разработке вакцины против ВИЧ-инфекции; содействие в укрепление кадрового потенциала на национальном и региональном уровнях в целях эффективной борьбы с эпидемией, наркотики и ВИЧ/СПИД; вопросы профилактики ВИЧ/СПИД среди мигрантов в условиях международной мобильности труда.

 


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт