Новые данные по лечению больных с инсультом

Результаты исследования PREVAIL (Prevention of VTE after Acute Ischemic Stroke with LMWH Enoxaparin), представленные на 48-м ежегодном собрании Американского общества гематологии (ASH) в Орландо, выявили значительное снижение частоты тромбоэмболии

2007-01-25 00:00:00

Результаты исследования PREVAIL (Prevention of VTE after Acute Ischemic Stroke with LMWH Enoxaparin), представленные на 48-м ежегодном собрании Американского общества гематологии (ASH) в Орландо, выявили значительное снижение частоты тромбоэмболии вен (ВТЭ) в случае применения эноксапарина по сравнению с нефракционированным гепарином (НФГ) у больных острым ишемическим инсультом.

Среди пациентов с соматическими заболеваниями больные с инсультом имеют повышенный риск развития ВТЭ. Без профилактики ВТЭ до 75% пациентов с гемиплегией после инсульта страдают тромбозом глубоких вен (ТГВ) и у 20% развивается тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Первичной конечной точкой эффективности в данном исследовании было сочетание ТГВ с симптомами или без них и ТЭЛА с симптомами и/или летальным исходом на протяжении периода введения препарата.

При исследовании первичной конечной точки эффективности обнаружено значительное 43%-ное снижение частоты явлений ВТЭ в группе, получавшей эноксапарин, по сравнению с НФГ (10,2% против 18,1%; p = 0,0001) в сочетании со значительным снижением частоты проксимального ТГВ на 53% (4,5% против 9,6%; p = 0,0003).

Снижение риска ВТЭ также отмечено у пациентов, имеющих различные уровни тяжести инсульта, при отсутствии различий клинически существенных кровотечений.