Сахарный диабет действительно влияет на развитие нейрокогнитивныех нарушений. Но спасает ли от них метформин?

Комплексное исследование по биоданным более 20 000 пациентов и мета-анализ оценивают нейрокогнитивные нарушения при сахарном диабете и "всесильность" метформина


На портале medRxiv.org, где предварительно публикуются работы, еще не прошедшие рецензирование, размещен материал статьи о процессах старения головного мозга на фоне сахарного диабета и роли метформина.

Несмотря на то, что результаты многих работ указывают на явные неврологические и когнитивные прогрессирующие расстройства, ассоциированные с сахарным диабетом 2 типа, обычно пациенты с этим заболеванием не проходят полноценную оценку связанных с этими функциями показателей. В настоящий момент неизвестно, чем именно опосредованы такие нейродегенеративные нарушения.

"Лечащий врач" осваивает новые пространства и форматы. Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!

Авторы исследования изучили данные более 20 тыс человек из базы Британского Биобанка (UK Biobank) с нейрокогнитивными нарушениями, ассоциированными с СД2 или возрастом вне зависимости от других факторов. В ходе отдельного мета-анализа были изучены 34 работы с общей выборкой в 22 231 пациентов и 60 исследований с данными нейровизуализации (30 из них связаны с диабетом и 30 – с возрастом).

Согласно полученным данным, когнитивный дефицит «за вычетом» возрастных изменений действительно наблюдался у пациентов с СД2 – в особенности при оценке исполнительных функций (на 13% ниже; p = 0,001) и скорости обработки информации (на 7% ниже; p = 0,0002).

Проведенный мета-анализ также подтвердил снижение указанных выше когнитивных функций, а также абстрактного и пространственного мышления, беглости речи, вербальной, числовой и рабочей памяти – все различия были статистически значимы.

По данным нейровизуализации, пациенты с СД2 в сравнении с контрольной группой (соотносящихся по возрасту пациентов) характеризовались уменьшенными объемами кортикальных и субкортикальных зон головного мозга. Степень нейродегенеративных изменений напрямую соотносилась со стажем диабета.

Авторы не обнаружили значимых различий в когнитивных функциях или в степени атрофии мозговой ткани у пациентов с СД2, принимающих метформин или другие сахароснижающие препараты (при соответствующих параметрах длительности заболевания и ИМТ).

Данные приведены из исследования, еще не прошедшего этап научного рецензирования. Кроме того, в этой работе не учитывались параметры гликированного гемоглобина.

 

Источник: McMahon Liam P. et al. Type 2 diabetes mellitus accelerates brain aging and cognitive decline: complementary findings from UK Biobank and meta-analyses // medRxiv. 2021


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт