Пульсоксиметрия у пациентов с Сovid не продемонстрировала преимуществ по сравнению с обычным опросом о наличии отдышки

Использование автоматизированных текстовых сообщений программы COVID Watch о самочувствии приводило к аналогичным исходам вне зависимости от того, пользовались ли они пульсоксиметром или нет


Исследователи из Университета Пенсильвании на основании проведенной работы пришли к выводу, что измерение уровня оксигенации у пациентов с Covid при помощи пульсоксиметра не продемонстрировало преимуществ по сравнению с мониторингом в виде простого опроса о наличии отдышки.

Во время пандемии пульсоксиметры получили огромное распространение в связи с опасением, что пациенты не могут вовремя замечать снижение уровня кислорода крови. Однако авторами исследования было показано, что использование автоматизированных текстовых сообщений о самочувствии приводило к аналогичным исходам у пациентов с Covid вне зависимости от того, пользовались ли они пульсоксиметром или нет. Результаты исследования опубликованы в New England Journal of Medicine.

«В нашем исследовании продемонстрировано, что добавление пульсоксиметрии к дистанционному мониторингу отдышки с помощью обычных «чек-ин» сообщений не приводило к увеличению числа спасенных жизней или к снижению числа госпитализаций», – прокомментировала один из авторов исследования, Анна Морган, медицинский директор программы COVID Watch.

Программа COVID Watch была запущена в марте 2020 года для дистанционного мониторинга пациентов с Covid-19, чье состояние тяжести позволяло оставаться дома и получать амбулаторное лечение. На протяжении 2 недель дважды в день такие пациенты получали текстовые сообщения о самочувствии и респираторных симптомах. В случае ухудшения динамики по этим симптомам, пациентам организовывалась неотложная телемедицинская консультация. В данной программе участвовало более 28 000 пациентов. Среди них 2000 пациентов были случайным образом разделены в группу стандартной помощи или с дополнением в виде пульсоксиметра.

Согласно полученным данным, не было обнаружено статистически значимых различий между группами по показателям среднего количества дней, когда пациенты были живы и находились вне стационара, – 29,4 и 29,5 дней в группах с пульсоксиметром и без, соответственно.

"Лечащий врач" осваивает новые пространства и форматы. Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!

Авторы предупреждают, что результаты справедливы именно в случае программы COVID Watch – при отсутствии качественных методов мониторинга пульсоксиметрия может быть резонным методом оценки тяжести состояния амбулаторного пациента.

Таким образом, упрощенный подход мониторинга состояния пациента продемонстрировал схожую эффективность в сравнении с более технологически сложным методом. Аналогичные подходы могут быть использованы при других патологических состояниях, требующих мониторинга – и это должно стать предметом отдельных исследований.

 

Источник: Lee Kathleen C. et al. Pulse Oximetry for Monitoring Patients with Covid-19 at Home—A Pragmatic, Randomized Trial // New England Journal of Medicine. 2022


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт