Растущая проблема антибиотикорезистентности вынуждает пересматривать старые подходы в назначении антибиотикотерапии. В журнале JAMA Network было опубликовано исследование, в котором авторы решили сравнить эффективность 7- и 14-дневной антибиотикотерапии для лечения инфекции мочевыводящих путей у пациентов мужского пола без проявлений лихорадки.
Определение оптимальной терапевтической стратегии при лечении наиболее распространенных инфекций является важным элементом сохранения эффективности антибиотикотерапии.
В рандомизированное двойное-слепое плацебо-контролируемое исследование было включено 272 пациента мужского пола без лихорадки, получавшие ципрофлоксацин или ко-тримоксазол (триметоприм + сульфаметоксазол) по поводу симптоматической инфекции мочевыводящих путей. Обе группы получали лечение в течение 7 дней, а затем были разделены: 136 пациентов продолжило получать антибиотикотерапию и 136 пациентов получало плацебо. Средний возраст составил 69 лет.
Разрешение симптомов произошло у 111/123 (90,2%) пациентов в группе 14-дневной терапии и у 122/131 (93,1%) пациентов в группе плацебо.
Нежелательные явления наблюдались у 33/136 (24,3%) в основной группе и у 28/136 (20,6%) пациентов в группе плацебо. Анализ рецидивов инфекции в данном исследовании не проводился.
Таким образом, длительная 14-дневная антибиотикотерапия не является целесообразной для лечения симптоматической инфекции мочевыводящих путей у мужчин без проявлений лихорадки. Результаты исследования поддерживают 7-дневную терапию ципрофлоксацином или ко-тримоксазолом для лечения этого заболевания.
