Какова оптимальная длительность антибиотикотерапии при инфекции мочевыводящих путей?

Анализ эффективности 7- и 14-дневной антибиотикотерапии для лечения симптоматической инфекции мочевыводящих путей у пациентов мужского пола без проявлений лихорадки


Растущая проблема антибиотикорезистентности вынуждает пересматривать старые подходы в назначении антибиотикотерапии. В журнале JAMA Network было опубликовано исследование, в котором авторы решили сравнить эффективность 7- и 14-дневной антибиотикотерапии для лечения инфекции мочевыводящих путей у пациентов мужского пола без проявлений лихорадки.

Определение оптимальной терапевтической стратегии при лечении наиболее распространенных инфекций является важным элементом сохранения эффективности антибиотикотерапии.

В рандомизированное двойное-слепое плацебо-контролируемое исследование было включено 272 пациента мужского пола без лихорадки, получавшие ципрофлоксацин или ко-тримоксазол (триметоприм + сульфаметоксазол) по поводу симптоматической инфекции мочевыводящих путей. Обе группы получали лечение в течение 7 дней, а затем были разделены: 136 пациентов продолжило получать антибиотикотерапию и 136 пациентов получало плацебо. Средний возраст составил 69 лет.

Разрешение симптомов произошло у 111/123 (90,2%) пациентов в группе 14-дневной терапии и у 122/131 (93,1%) пациентов в группе плацебо.

Нежелательные явления наблюдались у 33/136 (24,3%) в основной группе и у 28/136 (20,6%) пациентов в группе плацебо. Анализ рецидивов инфекции в данном исследовании не проводился.

Таким образом, длительная 14-дневная антибиотикотерапия не является целесообразной для лечения симптоматической инфекции мочевыводящих путей у мужчин без проявлений лихорадки. Результаты исследования поддерживают 7-дневную терапию ципрофлоксацином или ко-тримоксазолом для лечения этого заболевания.

 

Источник: Drekonja D. M. et al. Effect of 7 vs 14 Days of Antibiotic Therapy on Resolution of Symptoms Among Afebrile Men With Urinary Tract Infection: A Randomized Clinical Trial //JAMA. – 2021.


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт