Методы неинвазивной стимуляции набирают все большую популярность в нейрореабилитации и физиотерапии, позволяя добиться значимого снижения неврологических симптомов без хирургического вмешательства.
Результаты III фазы двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования (n=538) показали эффективность неинвазивной электрической стимуляции тройничного нерва (e-TNS) в снижении выраженности головной боли и сопутствущих симптомов мигрени.
Транскраниальная стимуляция (длительность воздействия – 2 часа) приводила к снижению выраженности боли на 25.5% и беспокоящих симптомов на 56.4% по сравнению с псевдостимуляцией (18.3%, P<0.05 и 42.3%, P<0.01, соответственно).
В группе электростимуляции облегчение боли наблюдалось у 69.5% пациентов по сравнению с 55.2% (P<0.01) в группе псевдостимуляции, отсутствие сопутствующих симптомов мигрени спустя 2 часа стимуляции – у 42.5% (34.1% в контрольной группе; P<0.05) и в течение 24 часов после окончания терапии – у 22.8% (15.8% в контрольной группе; P<0.05), а также снижение выраженности симптомов мигрени в течение 24 часов после стимуляции – у 45.9% пациентов (34.4% в контрольной группе; P<0.01). Эффективность стимуляции была сопоставима с действием антагонистов рецепторов кальцитонин-ген-связанного пептида. При комбинации нейростимуляции и медикаментозной терапии наблюдалось повышение значимости межгрупповых различий.
Побочные эффекты, в частности парестезия (ощущение покалывания, онемения и мягкой вибрации) и ощущение жжения были выявлены у 3.5% пациентов в группе электростимуляции и 0.4% в группе псевдостимуляции (P=0.009).
Как отмечают авторы работы, достоверность межгрупповых различий была пограничной, а значит метод эклектической нейростимуляции должен рассматриваться как дополнение традиционной медикаментозной терапии.
Ученые не исключают, что псевдостимуляция также могла оказывать небольшое стимулирующее воздействие, что способствовало снижению значимости различий. В 2020 г. FDA одобрило разработку и признала ее безопасной для самостоятельного использования пациентами.
Источник: e-TNS device passes at-home test // Neurology reviews, Frontline Medical Communications Inc.
