Сравнение эффективности тикагрелора-аспирина с монотерапией аспирином при инсульте и транзиторной ишемической атаке

Исследователи провели рандомизированное испытание на пациентах с некардиоэмболическим ишемическим инсультом легкой или средней тяжести и ТИА, которым не проводились тромболизис или тромбэктомия


Комбинация тикагрелор-аспирин ассоциирована со снижением риска повторого инсульта или смерти в течение 30 дней после острого некардиоэмболического ишемического инсульта легкой или средней тяжести и транзиторной ишемической атаки (ТИА). Результаты работы опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.

Исследователи провели рандомизированное испытание на пациентах с некардиоэмболическим ишемическим инсультом легкой или средней тяжести и ТИА, которым не проводились тромболизис или тромбэктомия. В течение 24 ч после начала симптомов, пациенты были распределены по группам в соотношении 1:1 и в течение 30 дней принимали либо тикагрелор + аспирин (5523 пациента), либо плацебо + аспирин (5493 пациента).

Первичные исходы оценивались по вероятности повторного инсульта или смерти в течение 30 дней. В группах тикагрелор-аспирин и плацебо-аспирин эти исходы наблюдались в 5,5 и в 6,6% случаев, соответственно (отношение рисков 0,83). Ишемический инсульт встречался в 5,0 и 6,3% соответственно (отношение рисков 0,79). Не наблюдалось никаких значительных различий в частоте инвалидности. Тяжелое кровотечение произошло у 0,5 и 0,1% пациентов в группах тикагрелор-аспирин и аспирин, соответственно.

В исследование не были включены пациенты с тяжелой степенью инсульта (По шкале оценки инсульта от National Institutes of Health >5), с кардиоэмболическим инсультом или те, кто начал терапию позже 24 ч после начала симптомов.

Некоторые авторы указали конфликт интересов с фармацевтическими компаниями, в том числе AstraZeneca, производителя тикагрелора и компании, финансирующей исследование.

 

Источник: http://doi.org/10.1056/NEJMe2018927


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт