Действительно ли кардиохирургические вмешательства так эффективны?

Новый повод возобновить споры о целесообразности кардиохирургических вмешательств по сравнению с медикаментозной терапией


Пациенты в высокой группе риска по ишемической болезни сердца могут получать такой же эффект от оперативных вмешательств, как и от медикаментозного лечения. Такие результаты огласили на ежегодной конференции от American Heart Association.

В то время как инвазивные процедуры улучшали показатели по качеству жизни и уменьшали интенсивность боли в грудной клетке, наиболее важные показатели – такие как последующие инфаркты, госпитализации по поводу нестабильной стенокардии или остановки сердца, сердечно-легочные реанимации после остановки сердца и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний – практически не изменялись. 

Стентирование и аорто-коронарное шунтирование часто применяются у пациентов с инфарктом миокарда. Но имеет ли смысл проводить вмешательство для стабильных пациентов с стенозом или стенокардией – предмет серьезных дебатов. В исследование, которое называется ISCHEMIA, не были включены пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, с низкими сократительными функциями или с стенозом основной коронарной артерии. Анализ проводился на более чем 5000 пациентов из 37 стран с 2012 года – это самое крупное исследование подобного рода. Медикаментозная терапия статинами продолжает улучшаться и вопрос о целесообразности кардиохирургических вмешательств для стабильных пациентов становится все более острым.

Настоящее исследование частично пересекается с работой, опубликованной 10 лет назад, основной вывод которой – стентирование не является более эффективным, чем медикаментозная терапия.

 

Источник: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01471522


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт