Церебральная аллергия у детей

Статья посвящена церебральной аллергии (ЦА), описанной в середине XX века. Отражена эволюция представлений о ЦА; представлены дефиниции, имеющие отношение к ЦА. Кратко рассмотрены механизмы ЦА; приводятся данные о пирролах и пиролурии. Описаны основные не




Cerebral allergy in children / V. M. Studenikin, MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, member of Russian Academy of Natural Sciences, member of International Academy of Natural Sciences / N. I. Studenikina, MD, PhD / * Dreamclinic Medical Center LLC, Moscow, Russia / ** Medical Center KM Clinic, Moscow, Russia

Abstract. The article focuses on cerebral allergy (CA), described in the middle of 20th century. The evolution of subsequent notions about CA and some relevant definitions are provided. Mechanisms of CA are outlined along with the data concerning pyrroles and pyroluria. Main neurologic and psychiatric manifestations of CA and pyroluria are described, along with treatment approaches. It is highlighted that we have all the grounds to assume that mechanisms of CA occurrence have no significant differences from those occurring in other allergic reactions (in food allergy) based on two main types of immune response (associated with excessive IgE production or with mast cells). CA symptoms are numerous and diverse. They depend on patient age and can manifest in extremely wide range. The range of CA manifestations varies from losing consciousness and/or headaches combined with nettle-rash, itching and visual impairments or transitory speech impairments (aphasia etc.) to unilateral limb numbness and/or tongue, drowse, stupor, insomnia, inability to concentrate, irritability, excitability, depression, anxiety, giddiness, muscular manifestations. CA manifestations are usually expressed in certain psychical disorders (schizophrenia, depression, hallucinations, delirium, catatonia, epilepsy, autism, etc.). It is indicated that there are no developed standard methods of CA and pyroluria therapy. The existing approaches are partially empirical and partially theoretically grounded. Children with cerebral allergies are usually prescribed hypoallergic (elimination) diet of different intensity degrees. If necessary, such diet can reach the level of oligoantigenic one.

Резюме. Статья посвящена церебральной аллергии (ЦА), описанной в середине XX века. Отражена эволюция представлений о ЦА; представлены дефиниции, имеющие отношение к ЦА. Кратко рассмотрены механизмы ЦА; приводятся данные о  пирролах и пиролурии. Описаны основные неврологические и психиатрические проявления ЦА и пиролурии, а также подходы к их лечению.
Отмечено, что имеются все основания полагать, что механизмы возникновения ЦА не имеют существенных отличий от таковых при формировании других аллергических реакций (при пищевой аллергии), основанных на двух основных типах иммунного ответа (сопряженных с избыточной выработкой IgE или с тучными клетками). Симптомы ЦА  многочисленны и многообразны. Они зависят от возраста пациентов и могут манифестировать в чрезвычайно широких пределах. Спектр проявлений ЦА варьирует от приступов потери сознания и/или головных болей в сочетании с крапивницей, зудом и нарушениями зрения или транзиторных нарушений речи (афазия и т. д.) до одностороннего онемения конечностей и/или языка, сонливости, ступора, бессонницы, неспособности к концентрации, раздражительности, возбудимости, депрессии, тревожности, головокружения, мышечных проявлений. Проявления ЦА обычно находят выражение в форме конкретных психических нарушений (шизофрения, депрессия, галлюцинации, бред, кататония, эпилепсия, аутизм и т. д.).
Указывается, что стандартных методов терапии для ЦА и пиролурии не разработано. Существующие подходы частично являются эмпирическими, а частично – теоретически обоснованными. Обычно детям с церебральными проявлениями аллергии назначается гипоаллергенная (элиминационная) диета различной степени интенсивности. При необходимости такая диета может достигать уровня олигоантигенной.

Прежде всего необходимо отметить, что термин «церебральная аллергия» (ЦА) остается условным понятием, а само существование этой формы аллергии далеко не всегда признается медицинской общественностью. Детским неврологам хорошо известны нередкие симптомы, затрагивающие центральную нервную систему (ЦНС) у пациентов с аллергией, но в течение длительного времени описываемые «церебральные» проявления, сопровождающие аллергические реакции, считались «чистым совпадением».

На протяжении последнего десятилетия мы неоднократно пытались привлечь внимание к проблеме ЦА, но не встретили должного интереса со стороны неврологов, психиат­ров, гастроэнтерологов и аллергологов [1–6].

Такое направление нейронауки, как нейродиетология, тесно перекликается с проблемой ЦА, поскольку последняя является полностью или частично алиментарно обусловленной. Поэтому в данной работе предлагается рассмотреть основные представления о ЦА применительно к детскому возрасту.

Определение

Изначально дефиниция ЦА включала «состояния пищевой аллергии, сопровождающиеся поражением головного мозга у индивидов с пиролурией (повышенным содержанием пирролов в моче)».

Более новое определение гласило, что «ЦА — это реакция нервной системы на хроническую подверженность влиянию нутриентов и пищевых добавок»; о пирролах и пиролурии при этом уже не упоминается.

Это не весь текст статьи. Статья входит в раздел Premium и доступна только
зарегистрированным пользователям.

Войти или Зарегистрироваться

Купить номер с этой статьей в pdf


Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке

Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий


поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
поле обязательно для заполнения
Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных

Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт