Электрофизиологические корреляты результативности локальной озонотерапии при вертеброгенной патологии

Электрофизиологические корреляты результативности локальной озонотерапии при вертеброгенной патологии

Разработка эффективных способов коррекции хронических заболеваний является одной из важных составляющих научной специальности «восстановительная медицина». Данный тезис полностью проецируется на проблему вертеброгенных заболеваний (дорсопатий), актуальнос




Electrophysiological correlations of performance of local ozoneotherapy in vertebrogenous pathology

The issue of developing effective methods for correcting chronic diseases is one of the important components of the passport of scientific degree of regenerative medicine. This position is projected on the problem of dorsopathies, not transient in its relevance and significance. In the development of this issue, the present work is devoted to comparative analysis of the use of two variants of local ozone therapy in dorsopathy. It was revealed that the fulfillment of ozonotherapy according to the principles of reflexotherapy provides, in comparative aspect, achievement of rapid and sustained effect.

РЕКЛАМА

Разработка и внедрение эффективных способов коррекции хронических заболеваний являются одной из важнейших составляющих научной специальности «восстановительная медицина» [1, 8]. Этот тезис полностью проецируется на проблему вертеброгенных заболеваний (дорсопатий), актуальность и значимость которых непреходящи [5, 7]. Характерным отличием данных состояний является распространенность, прогредиентность течения и длительность временной нетрудоспособности. Последняя, в свою очередь, во многом объясняется устойчивостью процесса (особенно при доминировании в его структуре нейро-сосудистого звена) к общепринятой терапии [5, 6]. Этот факт определяет рост интереса к иным вариантам коррекции и, в первую очередь, физическим [1].

Среди подобных технологий выделяется локальная озонотерапия, поддерживаемая несколькими лечебными механизмами. В качестве примера, применение данного способа при вертеброгенных синдромах способствует улучшению состояния пациентов за счет анальгезирующего и противовоспалительного эффектов [3, 4].

Согласно стандартной методике газ вводится внутри- или подкожно в паравертебральные и альгические локусы. При этом указанный подход в ряде своих параметрах близок к одному из методов рефлексотерапии — фармакопунктуре [2, 5]. Настоящая технология, осуществляемая инъекцией различных агентов (преимущественно медикаментов) в область точек рефлексотерапии, обеспечивает собственно рефлекторное и специфическое влияние. В этой связи нами выдвинуто предположение, что выполнение локальной озонотерапии уже по акупунктурным правилам способно повысить результативность воздействия, что и определило цель исследования.

Контингент, методы обследования и лечения

Под наблюдением находилось 90 пациентов (41 женщина и 49 мужчин) в возрасте от 27 до 55 лет, получавших амбулаторное лечение по поводу затянувшегося обострения дорсопатии на пояснично-крестцовом уровне.

Методы исследования

Неврологическое обследование выполняли по известной схеме, определяя синдромальные характеристики заболевания, типологию вертебральных и экстравертебральных проявлений [6]. Подтверждением дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника служили результаты рентгеновского и/или томографического анализа. При этом верификацию исходных данных, а также наблюдаемых динамических изменений проводили с помощью взаимодополняющих электрофизиологических методов.

Так, термографические характеристики сегментарных и отдаленных областей конкретизировали с помощью прибора «AGA-782». Уровень пульсового кровенаполнения нижних конечностей определяли путем тетраполярной реовазографии (аппарат «Биосет-6001»). В ходе ультразвуковой диагностики артерий нижних конечностей лоцировали сосуды в типичных местах, используя аппарат «Acuson X300».

Методы лечения

Пациенты, путем простой рандомизации, были распределены на три группы, базовое лечение в которых включало минимальный прием медикаментов, сегментарный массаж и курс магнитотерапии (как распространенного метода) из 10 процедур, отпускаемых через день.

Помимо этого, в двух основных группах выполняли подкожные инъекции озонокислородной смеси. При этом в 1-й группе применяли стандартный подход, вводя газ в сегментарные и альгические зоны, тогда как во 2-й стимулировали и другие локусы, включая акупунктурные «сосудистые» точки в области голеней и стоп. Методически иглу вводили в ткани под углом в 90 градусов при концентрации озонокислородной смеси 2,0 мкг/мл и объеме 1 мл. В 3-й, группе контроля, использовали только базовый комплекс.

Курс обеих схем озонотерапии состоял из 10 процедур, выполняемых через день. В ходе оценки результативности терапии выделяли позиции «значительное улучшение», «улучшение», «отсутствие эффекта» и «ухудшение».



Это не вся статья. Полная версия доступна только подписчикам журнала.

Пожалуйста, авторизуйтесь либо оформите подписку.

Купить номер с этой статьей в pdf