Аффективные и когнитивные нарушения при болезни Паркинсона. Гетерогенность аффективных нарушений у пациентов с деменцией. Видео

В двух лекциях рассматриваются гетерогенность когнитивных нарушений при болезни Паркинсона и у пациентов с деменцией, дифференцированный подход к их диагностике и ведению




Лектор - к.м.н, доцент кафедры неврологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Васенина Елена Евгеньевна.

 

Лекция 1
Аффективные и когнитивные нарушения при болезни Паркинсона
Аффективные и когнитивные нарушения при болезни Паркинсона являются одними из наиболее распространенных немоторных проявлений заболевания. Аффективные нарушения рассматриваются как одно из проявлений премоторной стадии, дано обоснование их раннего  возникновения и значимость их своевременного выявления. Рассматривается гетерогенность когнитивных нарушений при болезни Паркинсона, дифференцированный подход к их диагностике и ведению. На основании понимания полимедиаторного дефицита дана возможная взаимосвязь моторных и немоторных проявлений болезни и предложены возможные терапевтические стратегии с учетом этой коморбидности.

Лекция 2
Гетерогенность аффективных нарушений у пациентов с деменцией.
Ведение больного с деменцией сталкивает практического врача не только с проблемой выраженных когнитивных нарушений, но и с выраженной тревогой и депрессией у больного. Иногда, именно нарушения эмоциональной сферы доставляют более выраженный дискомфорт у родственников больного с деменцией, а самого больного потенцируют на конфликтные ситуации с семьей и уход из дома. Кроме того, за счет выраженных когнитивных нарушений выявление аффективной симптоматики у этих пациентов значительно затруднено и проявляется "нетипичными" симптомами, которые рассмотрены в ходе лекции. Аффективные нарушения рассматриваются с учетом особенностей патогенеза различных форм деменции, что позволяет их дифференцировать с учетом нозологии. Таким образом, комплексная оценка аффективных и когнитивных расстройств, а также предложенные алгоритмы ведения пациентов позволят улучшить качество оказания медицинской помощи этим больным.