Автор: Лешунов Евгений Викторович
Врач пластический хирург, уролог. Аспирант кафедры урологии и хирургической андрологии РМАНПО. Научный руководитель Евро-Азиатской Ассоциации Специалистов Эстетической Медицины. Член правления ISRAIT (Международного общества реконструктивной и эстетической интимной хирургии). Сертифицированный тренер компании INMODE.
Менопауза — стойкое физиологическое прекращение менструаций на срок более 12 мес вследствие дефицита эстрогенов, что приводит к нарушению созревания плоского эпителия, уменьшению эластичности, ригидности и наличию петехий. Снижение васкуляризации, деградация коллагеновых и эластиновых волокон, дефицит гиалуроновой кислоты приводят к изменениям влагалища, вульвы, мочевого пузыря и уретры. Влагалище становится суженным и укороченным, теряет извилистость. Подкожно-жировая клетчатка вульвы уменьшается, кожа и слизистая оболочка становятся более тонкими и дряблыми [1].
Физические основы воздействия радиочастотного тока на ткани урогенитальной области
Последние 15 лет стали периодом развития применения радиочастотной технологии в эстетической медицине. Радиочастотная энергия (radiofrequency; RF) — это переменный ток радиочастотного диапазона, показатель частоты которого зависит от области применения и цели. Главный терапевтический эффект радиочастотного воздействия заключается в прицельном нагреве тканей-мишеней. При этом формируются три зоны термического повреждения — зона абляции, зона обратимой коагуляции, большая зона некоагуляционного, неаблятивного нагрева ткани (рис. 1). [2]. Фракционное термическое повреждение эффективно применяется для ремоделирования слизистой оболочки и кожи вульвовагинальной области.
.png)
Рис. 1. Зоны термического воздействия при радиочастотной микроигольчатой терапии ( InMode) [2]
Микроигольчатая RF-терапия является эффективным методом коррекции проявлений постменопаузальной вульвовагинальной атрофии и не уступает по переносимости и эффективности гормональной заместительной терапии, а также может использоваться для устранения проявлений гиперактивного мочевого пузыря — урологического синдрома, характеризующегося частыми позывами к мочеиспусканию в сочетании с недержанием мочи.
Радиочастотная коррекция мочеполовых нарушений при помощи Morpheus8 V
.png)
Компания InMode, реализовала на платформе eMPower специализированный эндовагинальный аппликатор Morpheus V для коррекции мочеполовых нарушений. Mopheus8 V обеспечивает вертикальное и горизонтальное фракционное радиочастотное аблятивное повреждение слизистой оболочки влагалища и подслизистой мышечной пластинки. 24 микроиглы с золотым покрытием направлены по окружности в слизистую оболочку и подслизистые ткани влагалища. Пользователь может осуществлять обработку на 360°, контролируя глубину высвобождения фракционной радиочастотной аблятивной энергии (1–3 мм).
Контролируемое повреждение стимулирует ремоделирование слизистой оболочки и стенки влагалища в процессе заживления, что будет способствовать устранению симптомов мочеполовых нарушений / атрофического вагинита (рис. 2.).
.png)
А Б
Рис. 2. Нормализация созревания эпителия после микроигольчатой RF-терапии: А — исходное состояние; Б — по окончании терапии [3]
Литература
- Tadir Y., Gaspar A., Lev-Sagie A., et al. Light and energy-based therapeutics for genitourinary syndrome of menopause: Consensus and controversies. Lasers Surg Med 2017; 49(2): 137–159.
- Mulholland S. The InMode Book. 2021.
- Sarmento A.C., Fernandes F.S., Marconi C., et al. Impact of micro ablative fractional radiofrequency on the vaginal health, microbiota, and cellularity of postmenopausal women. Clinics (Sao Paulo) 2020; 75: e1750.
Реклама
ООО «КИТ МЕД»
erid: 2SDnjd5ezGM
.jpg)
_size(400x_).jpg)