Как связаны псориаз и эссенциальные фосфолипиды?

По разным оценкам, в мире псориазом страдают около 370 млн человек¹. В последнее время внимание врачей и исследователей приковано к проблеме высокой коморбидности псориаза с заболеваниями печени^{2, 3}: от 8 до 46% больных псориазом имеют нарушения со стороны гепатобилиарной системы⁴.

Заболевания печени играют важную роль в усугублении и рецидивировании псориаза, и для этого есть целый ряд причин^2–4:

Общие факторы риска^{2, 3, 6}:

Центральное место в патогенезе заболеваний печени и кожи имеет воспаление. Кроме того, некоторые воспалительные реакции имеют общий механизм^{4, 5, 8, *}.

Заболевания кожи могут приобретать системный (распространенный) характер, то есть вовлекать другие органы. Так, псориаз может запускать патологические процессы в печени⁸.

Структура заболеваний печени, диагностированных у больных псориазом

При наличии признаков заболевания печени нередко псориаз характеризуется более тяжелым течением и сложнее поддается лечению⁸.

Доказано, чем тяжелее форма псориаза, тем выше риск развития тяжелого заболевания печени. А органическая патология билиарного тракта и/или его функциональные расстройства отягощают течение псориаза⁸.

Такие пациенты, помимо жалоб со стороны кожных покровов, могут жаловаться на боли в животе, горечь во рту, рецидивирующие боли в подреберье, тошноту, метеоризм⁹.

Препаратом, который способен улучшить течение псориаза, эффективно купировать воспаление и восстановить работу клеток печени, может служить гепатопротектор на основе эссенциальных фосфолипидов¹¹.

По результатам исследования, проведенного у пациентов с псориазом, дополнительное использование эссенциальных фосфолипидов способствовало более быстрому исчезновению высыпаний на коже, снижению индекса распространенности и тяжести псориаза (PASI), на фоне чего пациенты отмечали улучшение качества жизни^{12, 13} Добавление эссенциальных фосфолипидов к ПУВА-терапии позволяло быстрее добиться ремиссии при снижении общей дозы ультрафиолетового облучения¹².

Лечение больных псориазом гепатопротекторами повышают клиническую эффективность основного лечения, снижают количество рецидивов заболевания, удлиняют период ремиссии¹³.

Таким образом, комплексное лечение псориаза не может быть ограничено только этиопатогенетической терапией дерматоза¹⁰.

Эссенциальные фосфолипиды препарата Эссенциале® Форте Н легко заменяют эндогенные, то есть, «собственные» фосфолипиды организма, которые оказались по тем или иным причинам повреждены.

Фосфолипиды предотвращают потерю клетками ферментов и других активных веществ, нормализуют белковый, липидный и жировой обмены¹¹.

Эффективность лечения больных псориазом выше при одновременном применении стандартного лечения и гепатопротектора Эссенциале® Форте Н. Это связано с его цитопротективным, дезинтоксикационным (нормализация окислительно-восстановительного потенциала) и метаболическим (нормализация метаболизма липидов и белков) воздействием на гепатоциты и клетки организма в целом^{11, 12}

Таким образом, назначение комплексной терапии с Эссенциале® Форте Н позволяет решить несколько задач:

Список литературы:

1. Parisi R., Symmons D.P., Griffiths C.E. et al. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence // J. Invest. Dermatol. 2013 Vol. 133 № 2 P. 377–385.
2. Денисова Е., Дворянкова Е., Дениева М. и др. Обоснование применения гепатопротекторов при псориазе // Врач. – 2018; 29 (9):85–88. https://doi.org/10.29296/25877305-2018-09-20/.
3. Филимонкова Н. Н., Топычканова Е. П., Киселева Н. В. Системная воспалительная реакция и явления дислипидемии при псориазе: лит. обзор // Фундамент. исслед.. 2013 № 9 С. 188-194.
4. Davidovici B. B., Sattar N., Prinz J. et al. Psoriasis and Systemic Inflammatory Diseases: Potential Mechanistic Links between Skin Disease and Comorbid Conditions // J Invest Dermatol. 2010 № 130 (7). P. 1785-1796.
5. Корсакова ЮЛ, Коротаева ТВ. Поражение печени при псориазе и псориатическом артрите: об- зор литературы. Научно-практическая ревматология. 2017;55(4):429-435.doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2017-429-435.
6. Юсупова АЛ. Особенности сопутствующей патологии печени у больных псориазом. Лечащий врач. 2016, 8
7. Berlanga, Guiu-Jurado E., Porras J. A., Auguet T. Molecular pathways in non-alcoholic fatty liver disease // Exp Clin Gastroenterol. 2014 № 7 Р. 221–239.
8. Корсунская И.М., Пирузян А.Л., Сакания Л.Р., Жукова О.В, Моляренко Е.Н., Соболев В.В. Роль глицирризиновой кислоты в патогенезе псориатической болезни. Эффективная Фармакотерапия. Дерматовенерология и дерматокосметология. № 1-2 (13). Статья доступна по ссылке https://umedp.ru/articles/rol_glitsirrizinovoy_kisloty_v_patogeneze_psoriaticheskoy_bolezni.html?ysclid=lncw4jip8p371085281. Дата посещения 05.10.2023.
9. Розумбаева Л. П., Козлова И. В., Быкова А. П., Сафонова М. В., Пахомова А. Л. Патология гепатобилиарной системы и псориаз: взаимосвязи и взаимовлияния // Современные проблемы науки и образования. 2014 № 4 С. 21-27.
10. Денисова Е., Дворянкова Е., Дениева М., Соболев В., Корсунская И. ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ ПРИ ПСОРИАЗЕ // Врач. 2018 №9.
11. Гуревич К.Г. Какие фосфолипиды «эссенциальнее»? // Клиническая фармакокинетика 2004 № 1 P. 52–57.
12. Инструкция по медицинскому применению препарата Эссенциале® форте Н ( Рег. уд. ПN011496/01).
13. Милов В.Е., Дмитрикова Т.Л., Мартынюк Г.В., Гарбузов О.А., Бузина А.Б., Кузнецова Б.П., Селиванова Г.Б. Эффективность гепатопротекторов в комплексной терапии больных псориазом // Вестник современной клинической медицины. 2018 №4. С.54.

МАТЕРИАЛ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ПОЛНОЙ ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ. МАТЕРИАЛ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ИНФОРМИРОВАНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ О СВОЙСТВАХ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА И ЕГО ПРАВИЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ.

ООО «ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА», группа компаний Санофи.
125375, Россия, Москва, ул. Тверская, д. 22
Тел.: +7 (495) 721-14-00. www.sanofi.ru. MAT-RU-2302557-1.0-11/2023.

Реклама
2SDnjf1CrMW