Острая задержка мочи – фактор патогенеза опухолей урогенитального тракта и центральной нервной системы и колоректального рака у пожилых пациентов

У пожилых пациентов (>50 лет) с впервые диагностированным синдромом острой задержки мочи наблюдалось повышение риска колоректального рака и опухолей центральной нервной системы в течение 3 месяцев после постановки диагноза. Риск развития рака предстательной железы и опухолей мочевыводящей системы оставался повышенным на протяжении последующих 12 месяцев.


Синдром острой задержки мочи (ОЗМ; ишурия) характеризуется невозможностью произвольного опорожнения мочевого пузыря и сопровождается болью, дискомфортом и ложными позывами к мочеиспусканию. Риск развития ОЗМ увеличивается с возрастом и может приводить к временной потере трудоспособности. Кроме того, как показали результаты популяционного когортного исследования, опубликованного в BMJ, у пожилых пациентов (>50 лет; n=75 983) ОЗМ (постановка диагноза: 1995–2017 гг.) является предиктором развития опухолей урогенитального тракта, колоректального рака и опухолей центральной нервной системы (ЦНС).

За 3 месяца наблюдения было выявлено 218 случаев рака предстательной железы на 1000 человеко-лет и 21 случай на 1000 человеко-лет за период наблюдения от 3 до 12 месяцев.

Абсолютный риск развития рака предстательной железы составил 5.1% (n=3198), 6.7% (n=4233) и 8.5% (n=5217) спустя 3 месяца, 1 год и 5 лет после впервые диагностированной ОЗМ, соответственно.

Риск развития опухолей урогенитального тракта, генитального рака у женщин, колоректального рака и опухолей ЦНС составил 56, 24, 12 и 2 на 1000 человеко-лет за 3 месяца наблюдения, соответственно. Риск развития большинства видов опухолей снижался спустя 3 месяца после постановки диагноза ОЗМ, однако для рака предстательной железы и опухолей мочевыводящей системы оставался повышенным на протяжении последующих 12 месяцев. У мужчин повышенный риск развития инвазивного рака мочевого пузыря сохранялся в течение нескольких лет после впервые диагностированного эпизода ОЗМ.

Таким образом, в когорте пожилых пациентов ОЗМ является важным патогенетическим звеном, инициирующим развитие клинических бессимптомных опухолей урогенитального тракта, колоректального рака и опухолей ЦНС.

Источник: Bengtsen M.B. et al. Acute urinary retention and risk of cancer: population based Danish cohort study // BMJ, 2021; DOI: 10.1136/bmj.n2305





Актуальные проблемы

Специализации




Календарь событий:




Вход на сайт